S_FinsensMedic.Lysinstitut1896-1921Festskrift

3 1 2 Lupus i dens Forbindelse med anden Tuberkulose — særlig Lungetub. Marfan (1886) paastaar, at en fuldstændig helbredet Lupus eller Kirtelscrofulose fremkalder Immunitet mod Tuberkulose, idet han som Støtte anfører, at der under ovennævnte Forhold aldrig eller kun meget sjældent optræder Lungetuberkulose. De faa Undtagel­ ser er ikke rigtige Ftiser, men Bazin’s Phthisie scrophulose. Hvor Ftisis og Lupus træffes sammen, er Lupus ikke rigtig helbredet. Hans Bevisførelse paa dette Punkt er følgende: Han inddeler sine Patienter i 5 Grupper: a) Helbredet Lupus og Glandeltub. paa Halsen uden T. p. b) Ikke helbredet Lupus og Glandeltub. paa Halsen uden T. p. c) T. p. uden „ „ „ „ „ (aldrig L. el. G) d) „ med „ (ikke helbr.) el. GI. tub. „ (ikke helbr.) e) „ „ Cicatricer efter L. el. GI. tub. Hvis det nu lykkes ham at paavise, at den store Majoritet af Tilfældene ikke findes i sidste Gruppe, men næsten alle Tilfæl- i de andre Grupper, har han bevist sin Paastand. Resultatet af hans Optælling blev: a) 11 Ptt. med Lupus. 5 Ptt. — men desuden flere mindre vel undersøgte for T. p. med Glandeltub. b) 72 Lupuspatienter — 2 med syge Lunger, 70 med raske Lunger (Diagnosen stillet ved Auskultation). Imellem disse sidste findes imidlertid nogle, paa hvem Renouard har stillet Diagnosen T. p., hvad der bevæger M. til at kritisere Klinikernes Tilbøjelig­ hed til at diagnostisere Ftisis. c) Meget sjældent at finde Ftisikere, som i deres Antecedentia har haft Lupus eller GI. tub. d) Sjældent, men ikke altid helbredet L. el. GI. tub. e) En virkelig helbredet L. og GI. tub. er meget sjældne Til­ stande. M. har set 2 Tilfælde, de havde Cicatricer paa Halsen efter deres GI. tub. og Tegn paa en I. Stadiums Ftise, men de var raske, og deres gode Huld viste i Retning af Bazin’s Ftise. Bender (1886) blandt 159 Lupuspatienter fandtes der 99 Gange (hos 62,3 °/0) Tegn paa overstaaet eller tilstedeværende Tuberku­ lose andetsteds. Block (1896): Mindst 3/ 4 af alle lupøse lider af anden Tuber­ kulose, og denne bestaar hos mere end 1fi allerede inden Frem­ bruddet af Lupus. Kombinationen Lupus og anden Tuberkulose viser oftere Sammentræf med perifere (scrofuløse) Lokalisationer end med viscerale. Hos 144 Ptt (fandtes i 114 Tilfælde (79 %) tub. Komplikationer. I 28 Tilfælde paavistes Lungetuberkulose og her­ af var 8 letale. Han har 9 Dødsfald blandt sine Ptt. nemlig de ovennævnte 8, og 1, hvor der forelaa Tuberkulose i flere andre Organer.