S_FinsensMedic.Lysinstitut1896-1921Festskrift

Lupus i dens Forbindelse med anden Tuberkulose — særlig Lungetub. 301

de Kræfter, den kan stille paa Benene, kun at væ re begrænsede. Da imidlertid selve Spø rg smaalet ikke er uden Interesse, og da man herfra har villet slaa B r o til Forhold, der berører os nærmere, skal det ikke helt forbigaas. Som Støtte for denne Hudens Imm u n itet , har man henholdt sig til Angivelser om, at der skal kunne paavises en positiv Pirquet 's Reaktion indenfor selve det af en Lupus angrebne Hudomraade, meden s Reaktionen viser sig negativ, gjori uden­ for dette. Dette Fund, der altsaa opfattes som en paalidelig Observation, hvis Mærkelighed ikke lader sig bortforklare eller tyde som Ud slag af mangelfuld Teknik el. lign. skal vise tilbage paa og bevise, at Huden lejlighedsvis kan sidde inde med saadanne Kræfter, at der vel sæ ttes en Immuniseringsproces i Gang in loco, men K ræ fterne væ k k e s ikke udenfor, og endnu mindre sker det, at hele Organismen mobiliseres for at deltage i Processen — i hvert Fald ikke med positivt Resultat. Organismen, der paa For- haand antages at staa ganske forsvarsløs, har altsaa i disse Tilfælde intet faaet forandret i sin Stilling, men er ganske den samme inden og efter Eruptionen. Hertil er imidlertid at sige, at, hvad man i det hele taget kender til regioner Immunitet, indtil videre vist er for svæ v end e til, at et Moment hentet fra dette Arsenal vejer tungt, og at selve Iagttagelsen vistnok trænger til B e k ræ f­ telse, før den kan tjene til Støtte for nogensomhelst Slutning. Alligevel har man villet strække dette hypotetiske Fund til til at afgive Forklaring paa, at en Del lupøse hurtigt bukker under, naar de angribes af anden Tuberkulose, spec. T. pulm. Om denne sidste er det hævdet, at den er relativt hyppigere, og at den antager sin rapide Form, navnl. naar den slutter sig til en isoleret L u p u s i et tidligt Stadium. H vo r ofte denne Konstellation indtræder, skal senere søges belyst gennem et Strejflys, men om det er saa ofte, at den hidtil dog alminde­ ligste Anskuelse, hvorefter en til en Lupus stødende Ftise som Regel er benign, rokkes synderligt, er vist tvivlsomt. Og naar man synes at staa overfor Tilfælde af en Støbning passende til Konstellationen, hvilken Sikkerhed har man saa for, at Lupus virkelig har været en isoleret Lidelse inden Ftisens Tilslutning, og at Organismen som Følge af Manglen af Tilstedeværelse af en latent Tuberku lose ikke har haft Evne til en Antistofdan­ nelse. Man maa sikkert nøjes med at holde sig til, at den fore­ fundne L u p u s er i et tidligt Stadium uden at gaa nærmere ind