BispebjergHospital_1913-38

2 4 5

Tal, hvilket viser Betydningen af daglige , systematiske Undersøgelser gennem længere Tid særlig i saadanne Tilfælde, hvor Patienten er kommet for sent til Undersøgelse og Reaktionen derfor er negativ ved de første Undersøgelser. I 2 Tilfælde varede den forhøjede Dia- stasuri kun ca. 1 Døgn og i 1 Tilfælde ca. 2 Døgn efter Symptomernes Begyndelse. Det fremgaar heraf, hvor vigtigt det er at foretage Diastase­ undersøgelserne saa hurtigt som muligt efter Symptomernes Indtræden. De sekundære Perioder med forhøjede Diastasetal var ofte forud- gaaet a f fornyede Anfald af Smerter i den øvre Del a f Abdomen. II. Pancreatitis chronica. Der er undersøgt 28 Patienter med kronisk Pankreatitis. Diag­ nosen er i alle Tilfælde verificeret (20 ved Operation, 2 ved Sektion og 6 ved baade Operation og Sektion). Disse Patienter havde haft Symptomer i længere Tid eller havde tidligere haft akute Anfald a f Pankreatitis. Om 14 a f dem gjaldt det, at de umiddelbart før eller under Indlæggelsen havde akute Anfald, der kunde tydes som Pan­ kreatitis. Hos alle P tt. fandtes F orandringer af Pankreas, der hyppigst var af fast, fibrøs Konsistens, undertiden, noget knudret. Hos 9 af de 14 P tt., som havde h aft a k u t Anfald, fandtes tillige acute Forandringer (Ødem af Omgivelserne i 2 Tilf., F edtnekroser i 4 Tilf., medens der hos 3 P tt. fandtes Suppuration med Abscesdannelse). Hos 3 af de resterende 5 P tt. fandtes Sten i Duet. choledochus og k u n hos 2 P tt. fandtes udelukkende en Forstørrelse og Konsistensforøgelse af Pankreas. 9 af P tt. havde Galdesten heraf 3 Cholecochussten. 7 af disse P atienter, heriblan dt alle 3 m ed Choledochussten, havde haft akute Anfald. Hos 1 P t. m ente m an ved Op. a t kunne føle e t K onkrem ent i D uet. W irsungianus. Hos en anden P t. m ed Pankreasabsces fandtes et saadant K onkrem ent ved Sek­ tionen. 3 P tt. havde Ulcus i V entriklen eller i Duodenum . Paa disse 28 Patienter er udført 393 Diastaseundersøgelser eller, gennemsnitlig ca. 14 paa hver Patient. Resultatet fremgaar a f Tabel II Tabel II. P ancreatitis chronica A ntal chr. Tilf. do. m. ak u t Anfald D iastasetal < 1 2 0 1 128 < 1 5 0 200 1 300 2 400 1 512 1 600 2 1024 4 1200 1 >1200 1 4096 14 Kun hos 2 a f Patienterne med akute Anfald fandtes ikke forhøjede