S_FinsensMedic.Lysinstitut1896-1921Festskrift

310 Lupus i dens Forbindelse med anden Tuberkulose — særlig Lungetub. saaledes kan ogsaa Lupus i lang Tid holde sig lokal. Hans egne Er­ faringer gaar ud paa, at mange Patienter har lidt i mange Aar af Lupus uden at faa Symptomer paa andre Lidelser, men efter 40 Aars Alderen falder Antallet af Patienter stærkt. Dette kan ikke tydes saaledes, at Lupus svinder med Aarene, thi de aldrende Patienter har ikke Lupus i mild Form — tværtimod. — Han raa- der kun over 3 Sektioner — i to Tilfælde fandtes Phthisis pulm., i de tre udbredt Kirteltuberkulose — og anfører Grunden hertil at være den, at Lupuspatienter ikke dør paa dermatologiske Afde­ linger. Randnetz (1882) har blandt 20 9 Lupustilfælde kun 2 med sik­ ker Lungetuberkulose, men der er ikke foretaget Undersøgelser særlig med dette Spørgsmaal for Øje. Demme (1883) cit. efter Faber: 4 3 ° /0 af alle Lupuspatienter har Tub. Han har 51 Patienter, deraf faar 9 sekundær Lungetu­ berkulose, 4 sekundær Tarmtuberkulose og 9 sekundær Piatu- berkulose. Besnier (1883): Polemiserer med Modstanden af Tanken om Lupus som Tuberkulose (Hebra, Neumann, Kaposi). Grunden til, at de ikke har opdaget Sammentræf mellem Ftise og Lupus, er den, at Ftisen hos lupøse længe kan forblive latent, at de tuber­ kuløse „déterminations vers les v is c è r e s “ sker langsomt, ofte i smaa forbigaaende Kriser. Dog meget ofte, men efter saare for­ skellig Tid, opstaar der saa enten akut eller kronisk Ftise Medde­ ler om 38 Lupuspatienter — under Behandling paa det Tidspunkt hans Afhandling skrives — hvoraf 8 frembyder manifeste, fysikal- ske Tegn paa Lungetuberkulose. Aubert (1883) omtaler 2 Patienter, hvis Lupus behandledes med Scarifikationer i flere Repriser, den ene fik galloperende Svindsot og den anden en tuberkuløs Pleuritis i Løbet af de følgende Maaneder. Quinquaud (1883) citeret et Brev fra Lailler, hvori denne skri­ ver, at de lupøse synes udsatte for at faa Lungetuberkulose; denne er en hyppig Dødsaarsag for dem, sommetider er Lungelidelsen akut, men oftere torpid. Q. opstiller 3 Former af Tub. pulm. ved Lupus: l) Alm. Form. 2) Sjældnere, akut Form (har set 1 Til­ fælde) 3) Paroxysmatisk Form: Sygdommen karakteriseres her ved akute Fremstød og langsom Progresion. Beskriver Tilfælde, hvor Lungetuberkulose først manifesterer sig 2 — 3 Aar efter Helbre­ delsen af Lupus. Har ingen Tal. Douirelepont (1884) fandt blandt 35 Lupuspatienter fra 1 Aar hereditær tuberkuløs Disposition hos 15.