S_FinsensMedic.Lysinstitut1896-1921Festskrift

2 2 8

Klinisk-histologiske Studier over pathologiske

svaret meget godt til det klinisk iagttagne. De r kan herved, saa- Iedes som vist paa Fig. 1. T. II, fremkomme histologiske Billeder, der meget minder om P seudoxanthoma elasticum, idet der findes temmeligt skarpt afsatte degenererede Elastinhobe. En saa dybt- gaaende P roces som ved Ps. elast. vil man imidlertid næppe finde i de andre Tilstande, og ved denne Lidelse er i det hele Forandringerne stærkere udtalt end ved de øvrige, idet der ogsaa af det kollagene Væ v i Forbindelse med Elastinet er dannet smaa ret skarpt begrænsede, næsten tumoragtige Dan­ nelser i Fluden, hvori væsentligst karakteristisk er den stærke Opkrølning og kornet Henfald af de — tidt forgrenede — elastiske T raade og udtalt „ E la s to r r h e x is“ . De mere dybtgaa- ende Forandringer ved Ps. elast. skyldtes jo muligt dettes U d ­ vikling i en tidligere Alder. At selve Navnet P seudoxan thoma elasticum er uheldigt, derom er vist de fleste enige, men naar dette dog stadigt bliver staaende, skyldes det dels Vanskeligheden ved at finde et Navn, der dækker det pathologisk-anatomiske Billede, dels Ulysten ved at ændre et — omend uheldigt valgt — Begreb , som er almindeligt kendt og forstaaes af enhver. At ogstille Begrebet „E la s t om “ anser f. Ek s. B. Bloch for uheldigt, da det ikke drejer sig om en prolifererende Tumor, men om et degenerativt Produkt. At det udelukkende, som antaget for den senile Degeneration af Schm idt, d rejer sig om en større Tæthed af Elastinet paa G rund af Atrofi af Binde­ vævet, er næppe for alle Former ialtfald rigtigt. Men muligt drejer det sig om primært prolifererende P ro c e s s e r i Binde­ vævet og derpaa følgende degenerative Elastinforandringer. Naturligvis falder det vel saa vidt muligt at inddele de elastiske Degenerationer efter deres fremkaldende Aarsag, et Synspunkt der er noget afvigende fra A rzt's. Den elastiske Degeneration paa G rund af den Aar efter Aar fortsatte Virkning af Vejrliget paa de Dele, der er udsatte derfor og paa Grund af særlig Bygning sæ rlig modtagelige (nemlig Ansigtet, særlig Panden, Hals og Haandryggen), findes først og fremmest ved den senile Degeneration, men ogsaa „p ræ sen ilt“ i traumatiske Ar og i Ar efter Transplantation og Forbrænding samt efter Granulationsprocesser, idet det nydan­ nede elastiske Væv er mindre modstandsdygtigt mod nævnte Faktorer. Næ r til denne G rupp e eller vel rettere til næste maa