BispebjergHospital_1913-38

2 1 5

ende Adipositas fra denne Tid. 6 Patienter sætter deres Adipositas i Forbindelse med en Oophorectomi. De øvrige har ikke kunnet sætte deres Adipositas i Forbindelse med evidente sexualhormonale For­ styrrelser. Naar man tager i Betragtning, hvor udbredt og fixeret den Anskuelse er, at der bestaar en intim Forbindelse mellem Adipo­ sitas og Klimakterium, er det i Virkeligheden et forbavsende ringe Antal Patienter, der har ment sig i Stand til at spore en Sammenhæng. Og som tidligere nævnt er det endda problematisk, hvor stor en Del af den klimakterielle Vægtforøgelse, der direkte skal tilskrives Hor­ monforandringen, idet andre Faktorer, spec. forandret Levevis, spiller en betydelig Bolle. Man kan heraf slutte, at de ved Klimakteriet indtrædende hor­ monale Forstyrrelser næppe har nogen større Betydning for Adipo­ sitas, og i hvert Fald slet ikke den Betydning, man i Almindelighed tillægger dem. Da saaledes langt de fleste a f de her undersøgte Adipositaspatienter angiver at have været fede fra Ungdommen, bliver det næste Pro­ blem, om det drejer sig om Individer, der allerede fra denne Tid har haft en Ovariedysfunktion. Da de kliniske Tegn herpaa er saa vage, har jeg søgt at nærme mig Problemet ved at faa foretaget Bestemmelse a f Udskillelsen a f det gonadotrope Hypofyseforlap- hormon. Udskillelsen a f gonadotropt Hormon er bl. a. fundet for­ øget ved Klimakteriet, efter Kastration og ved destruktive Proces­ ser i Ovarierne, navnlig Carcinom. Man kunde derfor tænke sig, at Patienter med en Ovarielidelse, der gav den Dysfunktion, som man tænkte sig som Aarsag til Fedmen, havde forøget Udskillelse deraf. Undersøgelsen er foretaget a f Statens Seruminstitut, hvortil der sendtes Døgnurin fra særlig egnende Patienter. I denne Under­ søgelsesrække har jeg udelukkende medtaget yngre Kvinder, som endnu ikke har sporet klimakterielle Forstyrrelser. Jeg har desuden udskudt alle Patienter med forbigaaende Dysmenorrhoer, Parame- triter o. lign. samt gravide Patienter, hos hvilke det vilde være umuligt at vurdere Betydningen a f en event. Forøgelse a f Hormonet. Materialet bestaar af 26 Kvinder. I det følgende Skema har jeg markeret deres Alder, Højde, Vægt, angivet Basalstofskiftet i de Tilfælde, hvor det er blevet maalt, angivet Pulsen som et Interval paa 10 — 20 , hvori Pulstallet stadig har ligget, talt af Sygeplejer­ skerne Morgen og Aften, og desuden angivet, om deres Menstrua­ tion har været stærkere eller svagere end normalt. Endelig har jeg angivet Udskillelsen a f gonadotropt Hormon. O angiver ,at der ikke kunde paavises Hormon i Urinen, -f- at der vel kunde paavises Hor­ mon, men mindre end 50 Museenheder, d. v. s. at der var en tviv l­ som Forøgelse a f Udskillelsen. Højere Værdier fandtes ikke.