BispebjergHospital_1913-38

2 1 4

samlede Materiales Adipositaspatienter, som blev udspurgt om deres Appetit, og om hvad de spiste, afgav den Oplysning, at de kun spiste lidt, enten fordi de kun havde moderat Appetit, eller fordi de holdt igen. Hos de 21 Patienter, som ikke havde faaet Thyreoidin, var­ der derimod kun 1, som angav at holde lidt igen, de øvrige 20 erklæ­ rede at have god Appetit, og at de aldrig havde tænkt paa at holde igen. En enkelt fremkom med den barokke Forklaring, at hun mente, at hun skulde være, som Gud havde skabt hende; de øvrige gjorde mere Indtryk a f i al Almindelighed at finde det berettiget at lade staa til. Sexualhormonernes Betydning for Adipositas er sværere at komme til Klarhed over. Der er ingen Tvivl om, at Kastrering giver Anled­ ning til Fedtaflejring, men et andet Spørgsmaal er, om lettere hor­ monale Forandringer, som sikkert er ret hyppige, kan tænkes at være en saa almindelig Aarsag til Adipositas, at det faar praktisk Betydning, d. v. s. at de indicerer en rutinemæssig Behandling af Adipositas med disse Hormoner. For at faa et Indtryk af disse Forhold har jeg først systematisk udspurgt en større Række a f Patienterne om, hvornaar deres Vægt er begyndt at stige, med særlig Henblik paa Klimakteriets Forhold herved. Ialt har jeg med dette Formaal udspurgt 162 kvindelige Patienter, idet jeg i dette Materiale har udskudt de Patienter, som havde kliniske Tegn paa endocrine Forstyrrelser, især Diabetes og Hypothyreoidisme. Jeg har inddelt dem paa følgende Maade. Pati­ enter, som tidligere havde været tynde, men var blevet adipøse i Tilslutning til Klimakteriet; Patienter, som altid havde været svære, men som havde bemærket tydelig Vægtforøgelse i Tilslutning til Klimakteriet; Patienter, som daterede deres Vægtforøgelse fra Fødsler, eller bare 1 Fødsel; Patienter, som jævnt havde taget paa i Vægt fra Ungdommen, og som ikke havde bemærket noget særlig ved Klimakteriet; Patienter; som endnu ikke var naaet til Klimak­ teriet; Patienter, som daterede deres Fedme fra Underlivsoperatio­ ner, Fjernelse af det ene eller begge Ovarier, og endelig Patienter, som havde taget paa i Vægt efter at være blevet immobile, oftest p. Gr. af Gigtlidelser i Benene. Jeg fik herved følgende Resultat.

F ø rst Vægtforøgelse ved K lim akteriet A ltid svær, m en øget ved K lim a k te rie t 24 Tilf. F ø rst Vægtforøgelse efter en F ø d s e l......................... 15 Tilf. T iltagende Adipositas fra Ungdomm en, ikke øget ved K lim akteriet 76 Tilf. Yngre Individer m ed A dipositas.................................. 26 Tilf. Vægtforøgelse efter Oophorectom i 5 Tilf. Vægtforøgelse p. Gr. af U bevæ gelighed.................... 6 Tilf. Ia lt. . . 1 6 2 Tilf. 10 Tilf.

A f disse 162 Patienter har altsaa kun 10 sikkert kunnet angive Klimakteriet som den Periode, hvor Adipositas er opstaaet, medens 24 har ment at kunne angive en Forværrelse af en allerede bestaa-