S_FinsensMedic.Lysinstitut1896-1921Festskrift

3 2 2 Lupus i dens Forbindelse med anden Tuberkulose — særlig Lungetub.

ninger, og af og til staar man overfor Fund, som ikke tillader nogen sikker Klassifikation. Dette hænger for en Del sammen med, at den latente Tub e rku lo ses Omraade i og for sig er mindre let at afgrænse, men kan ogsaa føres tilbage til, at man i P rak sis møder Tilfælde, som tager sig uhjæ lpelig ens ud, men hvoraf nogle vel er overordentlig benigne, men i Besiddelse af en til deres Karakter svarende meget ringe Aktivitet, me­ dens andre er under snarlig Helbredelse eller allerede helbredte. Endelig er der Spørgsmaalet om G landeltuberkulosen karakteri­ seret gennem et røntgenologisk Fund af forkalkede resp. „mættede Hilusglandler“ . At sige, at dette Fund beviser, at der paa et eller andet T idspunkt i Individets Liv har været en Lungetuberkulose tilstede, er at tage det vel nok rigtige Parti i en standende Strid, men naar saadanne Tilfæ lde i vort Materiale er indordnede under latent Tub e rku lo se , er det sket uden Henblik herpaa, idet selve Lokalisationen har væ ret os nok. For at skaffe et Overblik over denne Trinfølge af positiv Sygdom og blot patologiske Fund, er Materialet delt i forskel­ lige Grupper. Som første G rupp e har man T ilfæ ldene med m an ifest Tu­ berkulose. Denne rummer Ftisikerne og er let afgrænselig. Brysttilfældene og B rystundersøgelsen afgiver i Forbindelse med Patientens subjektive Sygdomsfø lelse o. s. v. som sæd v an ­ lig Støtten for Diagnosen. Denne kan naturligvis overfor de smaa og begyndende Tilfælde frembyde de sædvanlige V an sk e ­ ligheder, men k ræver ikke mere Agtpaagivenhed, end man til Stadighed er indstillet paa. Noget anderledes ligger Forholdet for de la ten te T ilfæ ldes Vedkommende. Man møder her en K re d s af Patienter, som ikke har, og som angiver aldrig at have haft Brysttilfælde af nogen Art, aldrig febrile Perioder, der kunde sæ ttes i Forbin­ delse med en Lungelidelse, aldrig T ræ th ed sp e riod e r o. 1. og Brystundersøgelsen vil alligevel kunne give et Resultat, der viser hen paa en mere eller, mindre udbredt tilsyneladende bestaaende eller tilsyneladende afløben tuberkuløs P ro ce s i Lungen. Andre Gange synes de fundne Forandringer saa smaa, at man ikke rigtig tør tillægge det stethoskop iske Fund nogen Betydning — og en derpaa tagen Røntgenplade afdækk er Lung e­ lidelsen. Endelig vil man finde Tilfælde, hvor selv en sæ rd e les omhyggelig Stethoskopi, intet sygeligt har kunnet eftervise, og