S_FinsensMedic.Lysinstitut1896-1921Festskrift

Om den tuberkuløse Mellemørebetændelse og dens Komplikationer 291

Forældrene eller S ø sk end e og en var i Pleje i et Hjem, hvor Manden havde Lungetuberkulose. H o s 2 voksne og et Barn savnes Oplysning om, hvorledes Lidelsen er begyndt, hos 2 er den begyndt uden Smerter eller Temperaturforhøjelse, medens den hos 8 er begyndt, som en almindelig otit. med. supp. acuta med Smerter og Temperatu r­ forhøjelse. Et Tal der nogenlunde svarer til Leegaard's Materiale, hvor ca. en Trediedel af Tilfældene begyndte snigende. Som tidli­ gere omtalt maa man altsaa paa ingen Maade regne med, at den tuberkuløse Mellemørelidelse skal begynde snigende, den begynder tværtimod i det langt overvejende Antal Tilfælde med Smerter og Temperaturforhøjelse. H o s een Patient er der ob ­ serveret recidiverende Granulationsdannelse i Øregangen. De 8 Patienter, hvor Sygdommen er begyndt acut er alle mejslede op i det acute Stadium og paa dem alle er der gjort simpel Opmejsling. H o s "7 af Patienterne er der ved Op era­ tionen fundet subperiostale Abscesser, og hos alle de opererede har der væ ret meget store Destruktioner i Knoglerne. Der er ikke hos nogen af Patienterne ved Operationen fundet kitagtig Substans eller osteagtigt Henfald og kun 2 Gange blege flæ­ skede Granulationer. H o s 2 Patienter var der kutan Tuber­ kulose i Omfanget. I det store og hele har Operationsfundet ikke været forskel­ ligt fra det man kan træffe ved enhver som helst banal Ma- stoidit. Ej heller ved de paa Finseninstitutet foretagne Revi­ sioner, er der fundet noget forskelligt fra disse, saalidt som hos de Patienter hvor den p rimære Operation er udført her. S om det se s har ingen af disse Patienter før Operationen eller under denne frembrudt Symptomer, der gjorde det muligt at stille Diagnosen Tuberkulose. Først den histologiske Under­ søgelse eller Sygdomsforløbet og Inokulation paa Marsvin har bragt den rette Diagnose. De fleste af disse Patienter har for­ gæ v e s søgt Helbredelse paa anden Maade, før de kom under Lysbehandling. Denne er hos alle givet i Form af Finsenbade, hvis Teknik det her vil væ re overflødig at gentage. H v o r der har væ ret cutan Tuberku lose er denne behandlet med concen- treret L y s med Trykglas. En Del Patienter er desuden i Cavi- teten behandlet lokalt med concentreret L y s uden Trykglas. Den sidste F remgangsmaade danner nu praktisk talt altid et Supple