S_FinsensMedic.Lysinstitut1896-1921Festskrift

2 5 4 Om Lupuscarcinomets Ætiologi, D iagnose og Behandling III. Nr. 2 0 5 . M and R. A, 5 8 Aar. Optoges paa Finseninstitu- tet 2i/ 6 1898. To Brødre døde af Lungetuberkulose. Ingen Kræft i Familien. 20 Aar gammel fik Patienten suppurerende Glandler paa Halsen og samtidig Lupus paa højre Kind. Behandlet med Ætsninger, Udskrabning og Salve. Almentilstanden har hele Tiden været god. Nu udbredt Lupus af hele Ansigtet (Næ se, Kinder, Læber, Øjenlaag, Pande) samt Øren. Bløde Næ se totalt destrueret, i øvrigt sammenhængende flade Knuder, delvis ulcererede. Bety­ delig aragtig Forandring af Huden. Den øvrige objective Under­ søgelser frembyder intet abnormt. Blev behandlet med faa Seancer Lys, da Tilfældet var saa svært, at man ikke kunde tilraade Pa­ tienten at blive paa Institutet, men komme af og til for at faa de værste Partier behandlet. 28/ 2 19 0 6 fremstiller Patienten sig efter ikke at have været observeret i 5 Aar. Hans Lupus var omtrent af samme Udbredning, men for nogle Maaneder siden, da P a tien ten v a r 66 A a r og havde haft Lupus i 3 8 Aar, va r d er p a a v. K in d o p sta a et et S aar, som havde bredt sig hu rtigt til O verlæ be og Næ se. D er fa n d tes en 7 X 4 cim . sto r blom k a a lsa g tig ulcereret S vu lst, in dtagen de venstre K ind, venstre S id e a f Næ sen og O verlæben. M ikroskopi viste car- cinoma spinocellulare. Man fo rsø g te R øn tgen beh an dlin g uden Resultat , og P atien ten døde i Janu ar 1 9 0 7 i H jemm et. IV. Nr. 4 1 4 . A. N, K vin d e 2 8 Aar. Optaget paa Finseninsti- tutet 6/ 4 1899. Ingen Tuberkulose eller Kræft i Familien. Altid rask som Barn. 15 Aar gammel (for 13 Aar siden) begyndte hendes Lupus paa Næsen, hvorfra Sygdommen bredte sig jævnt udover Ansigtet. Behandlet med Ætsning, Brænding, Udskrabning o. s. v. Der fandtes en Lupus vulgaris hypertroficus med talrige konflue- rende Knuder og en Del Ulcerationer af Næ se, Kinder, Overlæbe og Pande, der var nogen Defekt af Næ sen og rigelig Arvæv mel­ lem de lupøse Partier. Udbredt Lupus af Næ sehu le, Tandkød og Gane. Almentilstanden god, intet abnormt ved den øvrige objective Undersøgelse. I de følgende Aar behandledes hun med Lys og Røntgen med god Bedring og i 1914 tillige med Kulbuebad. 10/ i 1916. Da P atien ten va r 44 A a r og h a vd e h a ft Lupus i 2 9 A ar n o teres: T ilstanden i d et hele go d , kun sp red te Knuder. Paa Overlæben er komm et et uregelmæ ssigt æ rtsto rt g ra a g u lt Saar til venstre fo r M idtlin ien . D ette S aar, som va r ret sm ertefuldt, vilde ikke hele og b lev o p fa ttet som en S enu lceration efter Røntgen. 14/s 1916. Var der to S aar, som sm elted e samm en og maalte 4 X 2 ctm . M ikroskopisk viste Saaren e sig a t væ re carcinom a spino­ cellulare. Der blev fo rsø g t R øn tgen behan dling, men Affektionen voksede m ed rivende H ast og Pt. døde i M arts 1 9 1 7 . Epitheliomet maa nærmest opfattes som et Røntgencarcinom.