S_FinsensMedic.Lysinstitut1896-1921Festskrift

voksne Patienter med kirurgisk Tuberkulose?

2 4 7

Hos 12 Patienter kom Lungetuberkulosen og den kirur- • giske Tuberku lose samtidigt eller saa godt som samtidigt til Udbrud. 1 af disse havde bacilholdigt Expectorat og hos 3 hørtes der Rallelyd. 6 Patienter frembød Tegn paa overstaaet Pleurit, hos 2 fandt man Tegn paa en Sclerose af den ene Lungespids uden Rallelyd. H o s den ene af disse blev Diag­ nosen yderligere bekræftet ved Røntgenfotografering, medens denne Undersøgelse ikke blev foretaget paa den anden Patient. 3 af disse 12 Patienter havde tidligere gennemgaaet en Sana- toriekur. Den sidste G ru p p e omfatter 68 Patienter, hos hvilke Sy g ­ dommen først gav sig til Kende som kirurgisk Tuberkulose. Af disse havde 3 Patienter Expectorat, der indeholdt T. B. Foruden hos disse 3 hørtes der hos 37 andre Patienter Ralle­ lyd i Lungerne; 2 Patienter frembød ved Undersøgelsen Tegn paa en frisk Pleurit, meden s der hos 11 alene fandtes Spo r af en afløben Pleurit. H o s de 15 resterende viste Stethosko- pien Dæmpning, Respirationsforandring samt Efterslæben af den ene Side. 7 af disse 15 Patienter blev tillige røntgenunder­ søgt og frembød Tegn paa pulmonale Forandringer paa Rønt­ genpladen, medens 4 andre foruden den sclerotiske P roces i Apex havde S p o r af overstaaede Pleuriter. Endelig skal det bemærkes, at 7 Patienter i denne G rupp e tidligere havde gen­ nemgaaet Ku r paa Sanatorier eller Tuberkulosehospitaler. Undersøger man næ rmere, af hvad Art de Forandringer er, der er paaviste i B rystorganerne, vil disse vise sig at være af meget varierende Karakter. I mange Tilfælde drejer det sig utvivlsomt om passive Former af Lungetuberkulose, medens en saadan i en Rækk e Tilfælde sikkert foreligger i en aktiv Form. For nærmere at kunne bedømme Lungetuberkulosens Karakter har jeg undersøgt Patienterne baade ved Begyndelsen og Afslut­ ningen af Kuren paa Lysinstitutet, undertiden tillige flere Gange under Behandlingens Forløb. En Del af Patienterne er dog ved nærværende Arbejdes Afslutning kun undersøgt en enkelt Gang, hovedsagelig fordi Kuren endnu ikke er ført til Ende. Dette gælder om de 45 af de 133 Patienter, hos hvilke der kunde paavises sygelige Forandringer i Lunger eller Pleura. Nu er det en meget vanskelig Opgave at vurdere en Lungetuberku­ loses Aktivitet paa B a s is af en enkelt Undersøgelse, og de føl-