S_FinsensMedic.Lysinstitut1896-1921Festskrift

voksne Patienter med kirurgisk T ub erk ulose?

2 4 3

Som anført foreligger der kun sp arsomm e Oplysninger om, hvor hyppigt man finder Lungetuberkulose hos Patienter med kirurgisk Tuberku lose. Saavel hos Cornet som i Schrøder og Blumenfeld 's Haandbog anføres en Und e rsøg elsesrække af Kønig. Denne fandt ved 67 Sektioner af Patienter, der havde lidt af og for største Delen var døde af s v æ r Tuberku lose i Knogler eller Led, et gammelt Fo cu s i Bry storganerne hos de 53, o: i 79 °/0. Ved en Optælling herhjemme i 1916 af Antallet af Patienter over 15 Aar med kirurgisk T u b e r k u lo s e 1) oplystes det, at 235 af 1137 optalte Patienter led af Lungetuberkulose ved Siden af den kirurgiske Lokalisation, o: hos ca. 21 % a f optalte P a ­ tienter. Der er G rund til at antage, at det hos det overvejende Antal af disse 235 Patienter har drejet sig om en aktiv L un g e ­ tuberkulose med tydelige Symp tom e r ; i Betragtning heraf maa det siges, at dette S amm e n træ f er fundet i et stort Antal Tilfælde. En Samlestatistik af denne Art kan imidlertid ikke gøre Krav paa at give fuldt paalidelige Oplysninger. Saadanne kan skaffes gennem Undersøgelser af en Rækk e Patienter, foretagne af en enkelt eller nogle faa Undersøgere, og da Spørgsmaalet er af Betydning i flere Retninger, ikke mindst i prognostisk H e n se ­ ende, har jeg paa Ov e rlæg e R eyn ’s T ilskyndelse undersøgt en Række Patienter, der var under Behandling paa Finsens medi­ cinske Lysinstitut, med det Formaal at søge oplyst, hvor hyp­ pigt man hos voksne Patienter med kirurgisk Tuberkulose finder klinisk paaviselige Forandringer i Lunger eller Pleura. Under­ søgelserne foretoges i Tiden fra Ju li 1917 til September 1920; de bestod i en almindelig stethoskopisk Undersøgelse, i en Del af Tilfældene suppleret med en røntgenologisk Undersøgelse paa Institutet. Ialt har jeg undersøgt 337 Patienter over 15 Aar. Af disse ser jeg bort fra 25 Patienter, der hehandledes paa Lysinstitutet for Larynxtuberkulose, og som alle frembød Tegn paa Lunge­ tuberkulose. Endvidere regnes 2 Patienter, der behandledes med Lysbad efter ov erstaaede thorakoplastiske Operationer paa Grund af Lungetuberkulose, ikke med; det samme gælder 2 Patienter, hos hvilke Diagnosen kirurgisk Tuberkulose blev omstødt efter nogen T id s Observation paa Institutet.

’) J. Ostenfeld: Om Hyppigheden af kirurgisk T uberkulose hos Patienter over 15 Aar. N ationalforeningens A arsberetning 1916/17.