S_FinsensMedic.Lysinstitut1896-1921Festskrift

2 1 6

Klinisk-histologiske Studier over pathologiske

sohn’s ovennævnte (S. 206) med knappenaalsstore gule Pletter i Ar efter tertiært Syphilid, kan forklares paa to Maader. Enten kan man betragte Elastomerne som en fortsat Udvikling af den Degenerationsproces, som i Løbet af kortere eller længere Tid angriber det af oprindelige Betændelse ødelagte men atter rege­ nererede elastiske Væv, eller man kan, og efter vor Mening med større Ret, betragte Elastomerne i Arrene for identisk med dem, man ret hyppigt, saaledes som vi har vist, finder i lupøst eller sensyphilitisk Udslet. I saa Tilfælde er de opstaaet paa Basis af det oprindelig elastiske Væv men har bevaret deres Struktur, efter at den pathologiske Proces, der betingede deres Dannelse, var ophørt. Selv har vi haft Lejlighed til at iagttage et Tilfælde, der maa sidestilles Gray's eller maaske snarere omtalte Tilfælde af Jadassohn, publiceret af Juliusberg. Hos 17-aarig Pige med udbredt delvis aragtig 14 Aar gi. Lupus paa Haandryggen fandtes i Ar ved Basis af tredie Finger to milie- lignende hvidgule Pletter. M ikroskopisk ses Epithelet delvis affiadet, delvis af sædvanlig Bredde med velbevarede Epidermistappe. Corium er i det hele elastinfattigt, men paa et Sted i Snittet findes et af­ langt næsten pladeformet Parti bestaaende af tæt sammenfiltrede og opkrøllede, uregelmæssige Elastintraade, der nogle Steder danner smaa amorfe Klumper. Dette Parti er velafgrænset fra det øvrige Væv og forklarer godt det kliniske Fund af gullige milieagtige Dannelser (se Fig. 2, Tavle II). Naturligvis vil det i mange Tilfælde være umuligt at afgøre, om et Elastom i et Ar bør betragtes som hørende til den pri­ mære eller sekundære elastiske Degeneration, henholdsvis i Granulations- eller Arvæv. Hvor der kun fandtes velafgrænsede Elastomer, har vi henregnet dem til første Gruppe. Da vi ikke har haft Lejlighed til at iagttage noget Tilfælde af Colloid-milium, skal vi kun ganske kort beskæftige os med denne Morphe. Colloidmiliet viser sig i Reglen som knappe- naalshovedstore, skiferfarvede eller gullige gennemsigtige Pseudo- vesicler (cf. Bosselini 1906), der ved Mikroskopi viser udtalt elastisk Degeneration; det „degenererede“ elastiske Væv ud­ stødes som et Sequester, og der efterlades et svagt indtrukket Ar. Juliusberg (1902 S. 190) opstiller den Hypothese, at Col­ loidmiliet muligvis skyldes en afløben Affektion f. Ex. en Acne- pustel; hvis dette viser sig rigtigt, vilde det være berettiget at