S_FinsensMedic.Lysinstitut1896-1921Festskrift

2 1 4

Klinisk-histologiske Studier over pathologiske

2) Hos en 45-aarig Mand med 23 Aar gi. Syphilis fandtes paa v. Overarm i Arret efter en næsten lægt ulcereret knudeformet Syphilis to rødbrune runde Pletter, der ved Glastryk viste en gulligbrun Farve. Foruden disse „2 lupoide Herde“, der ved Mikroskopi viste lupoid Struktur, fandtes i det resterende elas­ tiske Væv hist og her Degeneration; i 2 Pletter af intensiv gul Farve fandtes foruden Granulationsvæv udtalt elastisk Degene­ ration. Endelig 3) hos en 48 aarig Kvinde med Lupus i v. Tinding og v. Axil, paa v. Knæ et 5-Pfennig stort noget de­ primeret Ar med glat Overflade og gullig Farve; paa Arrets Plads skal der have bestaaet pusfyldt Knude; 2 lignende Ar saas foran v. Øre. Den histologiske Undersøgelse viste intens Blanding af Granulationsvæv og degenererede elastiske Traade. Til disse 3 Tilfælde maa, som Juliusberg har gjort opmærk­ som paa, aabenbart medregnes et, som Jarisch under Navnet „Colloidoma ulcerosum“ demonstrerede for d. 5. tyske dermato­ logiske Kongres 1876; i dette Tilfælde, som Neisser var til­ bøjelig til at anse for et noget atypisk tertiært Syphilid med af Syphilis foraarsaget elastisk Degeneration, fandtes Kombination af colloid Degeneration og Betændelse med Kæmpeceller. Til disse 4 Tilfælde er vi saa heldige at kunne føje følgende Tilfælde af Lupus, der næsten Punkt for Punkt kan sammen­ lignes med Juliusberg 's Tilfælde Nr. 2. Heldigvis har vi haft Lejlighed til at undersøge dem begge histologisk. En 49-aarig Kvinde med forskellige tuberkuløse Affectioner havde paa h. Underextremitet, hvor Knæet var blevet rese- ceret i Februar 1917, navnlig paa Laaret indtil kronestore Pletter. I en af disse, der maalte 2 x 2 ctm, var Midten ar­ agtig; i Periferien saas typiske isolerede Knuder; i enkelt Lupusplet en ejendommelig gullig Farve, som mindede om elastisk Degeneration. Desuden saas to isolerede gule Pletter, hvor dette var mere udtalt. Mikroskopi viste en udtalt Atrofi af Epidermis med Svind af de interpapillære Tappe. I Corium findes der som Helhed intet Elastin, men paa et enkelt Sted i Snittet ses paa et Parti, der dog ikke er skarpt begrænset imod det omgivende Væv, et ikke særligt tæt uregelmæssigt Netværk af Elastintraade af væsentligt normalt morfologisk Udseende, dog maaske noget mere “opkrøllede“ ; der er ingen udtalt Elastorrhexis eller Dannelse af amorfe elastinfarvede Klumper. Selv om dette Sted ikke er skarpt begrænset mod det omgi