S_FinsensMedic.Lysinstitut1896-1921Festskrift

Lupus behandlet med universelle Kulbuelysbade som eneste Therapi 171

Grad det er muligt at helbrede Hudlupus med universel L y s ­ behandling alene. Samtidig har vi søgt at faa Klarhed over de histologiske Forandringer, der foregaar parallelt med den kli­ niske Udheling. De kliniske Undersøgelser skyldes Wiih, som ogsaa har foretaget Excisionerne, de histologiske Undersøgelser Heiberg. Heiberg og S irandberg har (Ugeskr. f. Læ g e r 1920, S. 1281) foretaget lignende Und e rsøg e lse r over Lupu s paa Næ se slim ­ hinden og har vist, at Ophelingens Histologi med Lysbad e som eneste Therap i frembyder Forskelligheder fra det sædvanlige Billede. En nøje Jæ v n fø r e ls e med disse sidste Undersøgejser ligger i Virkeligheden ikke saa nær, som man skulde tro, fordi Lokalisationens anatomiske Forhold er andre, men muligvis og­ saa fordi det universelle L y sb a d s samtidige lokale Virkning savnes her i Modsætning til Forholdet ved Lupu s paa Huden. I denne S amm enhæ n g vil vi ikke undlade at gøre opmærk som paa, at L u p u s paa sidste Sted, som det siden vil ses, øjensyn­ lig paavirkes langt hurtigere. Paa G rund a f den lokale Lysbehandlings kendte udmærkede Virkning har vi som Helhed kun kunnet foretage disse Experi- menter paa udvalgte Partier hos Patienter, hvis Lupu s andre Steder blev lokalbehandlet. Denne Mangel ved vort Materiale gør, at vi ved Vurdering af vore Resultater maa have den Fejl­ kilde in mente, at de af Lokalbehandlingen frigjorte Toxiner (Tuberkuliner) kunde have bidraget til Helbredelse ogsaa af den Lupus, der ikke selv er blevet lokalbehandlet. At Tuberkulinet f. Ex. som Injection har en direkte helbredende Virkning ved Lupus, hvad enten den bevidst bruges som Therapi eller som Diagnosticum, kan ikke betvivles, som blandt andet fremhævet af Fønss. Fra Ov erlæg e R eyn har vi faaet Oplysning om, at man nu og da paa Institutet før det universelle Kulbuelysbads Indfø­ relse har iagttaget, at store Udbrud af Lupu s helbredes ikke blot paa de lokalt behandlede Steder, men ogsaa hvor der ikke blev givet Behandling; hvis virkelig denne Bedring skyldes Lysbehandlingen andet Sted, maa den sikkert skyldes en T u ­ berkulinindvirkning; noget der sandsynliggøres af en Iagttagelse, som L u n d sga a rd !) og før ham Collin har gjort, nemlig at man nu ') Hospitalstidende Nr. 52. 1920. Ugeskr. f. Læger Nr. 47. 1918.