S_FinsensMedic.Lysinstitut1896-1921Festskrift

Lupus erythematodes — Cancer

in lupo. og opfattet som et Lupus vulgaris Carcinom . Denne Diagnose er sikkert dog urigtig. Radiumsstationens tidligere Leder, Dr. C. E. Jensen , der har set Pt. paa et Tidspunkt, hvor der endnu ikke var Cancer, har nemlig stillet Diagnosen Lupus erythematodes, og Carl With har gjort o pmæ r k s om paa, at Lidelsens Lokalisation, idet Næ se sp id sen var fri, talte for L. e. Efter With’s Undersøgelser (Brit. Jou rn . of Derin. and Syph. Bd. 32, Okt. 1920) angribes nemlig Næ s e s p id s e n med over­ ordentlig Hyppighed med Lupu s vulgaris, meden s L. e. deri­ mod oftest begynder paa Huden over den benede Del af Næsen. Paa det Tidspunkt, jeg saa Patienten, var der hverken Lupus vulgaris eller Lupus erythematodes Væ v at se. Tilfældet var følgende: 38-aarig Kvinde, der havde haft sin L. e. i 8 Aar altsaa fra 1911. I 1911 blev hun behandlet med Ætsmidler, i 1 9 1 4— 16 med Radium, i 1917 kom der Ulceration paa Næ sen, og denne blev behandlet med Røntgen gentagne Gange (Juni 1 9 1 8—Januar 1919). I April 1919 fandtes paa Næ sen, idet dog Næ sespidsen var fri, en stor knudret Tumor, hvoraf der med Lethed udpresses tal­ rige Cancerproppe. Paa Kinderne og omkring Munden udtalte Forandringer som efter Røntgen-Dermatitis, i dette Tilfælde dog vel efter Radium. Under meget kraftig Røntgenbehandling helede Lidelsen fuld­ stændig op, og endnu i 1921 var der i hvert Fald intet Reciditiv. Nr. 5. Ikke tidligere offentliggjort Tilfæ lde. 68-aarig Kvinde behandlet paa Finsens medicinske Lysinstituts Klinik for Hudsygdomme i 1918 og 19. Patientens Hudlidelse har bestaaet i 16 Aar udbredt over begge Kinder, Panden og Kapillitiet. I 1 9 0 6— 07 behandlet med Salver. Fra 1908 har hun været behandlet med Røntgen og Radium. Sidste Røntgenbehandling 1917. Radium fik Pt. i 1914, herefter forvær­ rede Affektionen sig. Affektionen indtager nu venstre Side af Næsen, Næseroden og Næsens Midterparti, Næ sespidsen fri; den viser sig som et Saar, der maaler 4 X 4 ctm med voldagtige Rande, der paa Næseryggens højre Halvdel i 2 X/^ X 2 ctm.s Udstrækning gror op til blomkaalsagtige Partier paa et Par mm.s Højde. Affek­ tionen ligger ret stramt til Underlaget. Ansigtets Hud er noget broget som Følge af lysere svagt ar- agtige Partier isprængt brunlig pigmenterede Smaaøer. Mikroskopisk Undersøgelse viste Carcinoma basocellulare. Der institueredes Røntgen og Lysbehandling, der imidlertid var uden videre Virkning, saa Saaret; da Patienten rejste hjem 15/? 21 maalte 2 X 3,2 cm.