FinsenInstitutet

Fig. 6.

Fig- 5 -

i var tuberkulinnegativ. Tuberkulinreaktivitetens diagnostiske og teoretiske Be­ tydning er iøvrigt omtalt i Indledningen.

Histologi. De mikrolupoide Tuberkulider, der som Regel fejldiagnosticeres som Rosacea c. acne eller i Tilfælde af store Elementer kaldes Lupus follicularis disseminatus kombineret med Rosacea, kan oftest diagnosticeres rent klinisk, naar først man er blevet fortrolig med Sygdomsbilledet. Ellers maa Diagnosen verificeres ved Biopsi. Histologisk findes større eller mindre, nogenlunde velafgrænsede Celle- infiltrater omkring og mellem intakte Follikler, i Reglen lige under Papillær- laget, kun de større naaende op til en udglattet, men iøvrigt naturlig Epidermis og nedad nærmende sig Subcutis. Celleinfiltratet bestaar af en varierende Blan­ ding af Lymfocyter og Epitheloidceller med enkelte Langerhans’ Kæmpeceller, og i Omgivelserne ses mange dilaterede Blodkar, tildels med svage perivascu- lære Infiltrater, se Fig. 5— 6. Infiltratets Celler er oftest jævnt blandede, dog med en vis Tendens til Op­ hobning af Epitheloidcellerne i Reder og til Dannelse af svage Lymfocytvolde perifert og (ved Konfluens) i Strøg gennem Infiltratet. Mængdeforholdet mel­ lem Lymfocyter og Epitheloidceller varierer meget, uden at man af det kliniske Billede kan drage nogen sikker Slutning herom; derimod synes Epitheloid­ cellerne at dominere mest i Tilfældene med meget svag eller manglende Tuber­ kulinfølsomhed, evt. visende et rent sarcoidt Billede, ligesom det kan ses ved Lupus follicularis.

410