FinsenInstitutet

sædvanlige Rosacea-Faktorer, vistnok især Varme, Sol, Træthed og Sinds­ bevægelser.

Et af de typisk lokaliserede Tilfælde viste i en Maaneds Tid en mere konstant, inflam­ matorisk Hyperæmi ledsagende Fremkomsten af talrige, ganske tætstillede, minimale, i Begyndelsen pseudovesiculøse, senere pityriasiformt skællende Papler i den sarte, tørre Ansigtshud. Ved Glastryk (og Biopsi) paavistes lupoid Struktur, og Lidelsen svandt under Guldkur. Dette atypiske Tilfælde minder meget om Svend Lomholts første Tilfælde fra !935 12) og Sésary, Horoivitz & Trémoliéres Tilfælde 1939 20). Lidelsen findes ganske overvejende hos Kvinder; alle 17 Tilfælde var Kvinder i Alderen 28— 71 Aar, heraf kun 4 over 50 Aar, men Forf. har siden ogsaa set den hos Mænd, j f r . 1S) samt Literaturgennemgangen. 9 af de 17 Kvinder var i Klimakteriet og alle mere eller mindre plagede heraf; hos 3 af disse samt en 4. ældre var der udtalt Hypertensio arterialis (syst. 180— 290, diast. 105— 150). Paplerne fremkommer ofte i ret pludselige Udbrud; hos nogle kommer der gentagne, tydelige »Anfald«, medens andre synes at nøjes med et enkelt. I en Del Tilfælde fremkommer Paplerne dog mere successivt gennem flere Maa­ neder. 8 af 17 havde ved Henvisningen fra deres Læge til Kliniken kun haft Lidelsen i 2— 6 Maaneder, Resten i indtil 6 Aar. Et af Tilfældene havde gennem 6 Aar desuden og mest fremtrædende vist sig ved stadige Udbrud paa de perniotiske Crura og Overarme af ret tætstillede, indtil hampefrøstore, cyanotiskrøde, follikulære Papler og ret bløde, men ikke nekrotiserende Smaaknuder af tuberkuloid Struktur. Udbruddene svandt om Sommeren og under flere Sengelejer p. Gr. af interkurrente Lidelser. Den paagældende 62-aarige Kvinde led af Hypertensio art. + Degeneratio myocardii; der var Tuberkulose hos Søskende og Børn, men selv frembød hun kun et forkalket Primærkompleks (pTb 2 og ingen Tegn paa Lymphogranulomatosis benigna). Patienternes egne og familiære Anamnese frembyder gennemgaaende ikke noget særligt, spec. ikke med Hensyn til Tuberkulose, og ved Røntgenfotografi af Lungerne findes intet særligt; 4 af 13 undersøgte viste forkalket tuberkuløst Primærkompleks. Patienternes Almentilstand er god, spec. uden kliniske Tegn paa aktiv Tuberkulose (normal SR), hvorfor der antagelig i Reglen kun ligger en godartet profund Glandelaffektion til Grund for Lidelsen. Men medens Tuberkulinfølsomheden ved den tuberkuløse Lymfadenitis ellers er stor — pTb ^ 3 i 90 % af Tilfældene1) — , er disse Patienters Tuberkulinfølsomhed ligesom ved (anden) Lupus follicularis disseminatus gennemgaaende svag og kan mangle. Fraset de 3 mere akneiforme Tilfælde, der som nævnt havde pTb 3, gjaldt dette kun 3 af de 14 andre Tilfælde, der altsaa først reagerede paa 1/100, 1/10 eller 1 mg Tuberkulin (henholdsvis 3, 5 og 2 Patienter), medens

409