FinsenInstitutet

Der findes jo mange Patienter, som der gaar mere eller mindre Panik i, naar de skal ligge med et Stofskiftemundstykke i Munden og sammenklemt Næse, hvilket kan ses ved, at Pulsen under Prøvetagningen kan være 20— 30 Slag højere pr. Minut end almindeligvis. Stofskiftebestemmelser af denne Slags er selvsagt ganske ubrugelige, og kan gentagne Undersøgelser ikke efterhaanden vænne Patienterne til Proceduren, maa andre kliniske Symptomer anvendes til at stille Diagnosen. Jeg skal i denne Forbindelse nævne, at en Cholesterinbestemmelse i Blodet i disse vanske­ lige Tilfælde mange Gange kan give et Fingerpeg. Et højt Cholesterintal vil altid tale imod Thyreotoxicose. Udelukkende fra dette Materiale er ogsaa alle Tilfælde af ikke toxislc Struma, der er komplicerede med Sygdomme, der kommer til at dominere Billedet saa- som Tuberculose, Syfilis, chron. rheumatisk Hjertelidelse, Hypertension samt Graviditet. Selv om flere af de gravide Strumapatienter (hvoraf der kom i alt 27 til Undersøgelse i det anførte 10-Aar) utvivlsomt havde haft deres Struma før Graviditeten, saa er dog en øjensynlig Hævelse af GI. Thyreoidea et saa almindeligt Fænomen hos gravide, at det i mange Tilfælde vil være umuligt at afgøre, i hvilken Grad Hævelsen af GI. Thyreoidea skyldtes Graviditet eller en forud tilstedeværende Struma, hvorfor jeg har anset det for rigtigst at udskyde disse 27 Tilfælde af Materialet. Tilbage bliver i det opgjorte 10-Aar 638 Tilfælde af ikke toxisk Struma, hvoraf kun 28 er Mænd, medens altsaa langt det overvejende Antal er Kvinder (610). Disse Tilfælde fordeler sig i følgende Aldersklasser: Kvinder: 11— 20 121 Mænd: 11— 20 4 21— 30 193 21— 30 7 31— 40 176 31— 40 5 41— 50 70 41— 50 6 51— 60 37 51—60 5 61— 70 10 61— 70 1 1 w 3 28 610 Som man ser, er Lidelsen hyppigst mellem 20 og 30 Aars Alderen. Familiær Disposition til Struma eller Thvreoidealidelser i det hele forelaa i 81 Tilfælde, altsaa i ca. 12 %. A f andre aetiologiske Momenter for Opstaaen end den familiære Disposition maa vel nævnes de Forskydninger, der foregaar i Kirtlerne med intern Sekre­ tion i Tiden omkring Menarchen, idet den sættes i Relation til Opstaaen af Struma adolescens.

3°4