FinsenInstitutet

clels fordi Processens Aktivitet er vanskeligere at bedømme end hos Patienter med Led- og Knogletuberculose, hvor Røntgenbilledet er et udmærket objektivt Holdepunkt for Bedømmelsen. De fundne Tal tyder dog paa, at ogsaa hos Patienter med Bløddelstuberculose findes i aktive Perioder med Intoxikation under Behandling med Sengeleje og Sanatoriekur en relativt høj Calcium­ koncentration i Urinen. (Ca. 55 % af Døgnurinerne i de Perioder, hvor de nævnte Faktorer — saa vidt man kan bedømme — virker, indeholder mere end 330 mg Ca. pr. Liter.) Angaaende Aarsagen til de høje Calciumkoncentrationer i Urinen hos disse Patienter — sammenlignet med Calciumkoncentrationerne hos normale Per­ soner — tyder Undersøgelserne paa, at de lange Sengelejer samt Intoxikationen har en væsentlig Andel deri — formentlig derved, at Calcium mobiliseres fra Skelettet. Hertil kommer, at Diuresen i alle Patientgrupperne — antagelig paa Grund af Frilufts- og Lysbehandling — er nedsat, hvilket kan være Aarsag til en mindre Forøgelse af Calciumkoncentrationen. Hvorvidt selve den locale Nedbrydning af Knoglevæv hos Patienter med Led- og Knogletuberculose har nogen Andel i de høje Calciumkoncentrationer, kan ikke afgøres med Sikker­ hed, før en større Undersøgelsesserie hos Patienter med Bløddelstuberculose foreligger. — Men Muligheden for at Knogledestruktion har en saadan V irk­ ning er stadig til Stede. II. Oxalsyre. Oxalsyrekoncentrationen viste sig at være lidt — gennemsnitlig ca. 10 % — højere i alle Patientgrupper end hos normale Personer — muligvis som Følge af den mindre Diurese hos de undersøgte Patienter. III. Fosfor. Fosforkoncentrationen i Døgnurin fra alle Patientgrupper var maaske en Smule mindre end hos normale Personer — i hvert Fald ikke højere. IV. Brintion. Brintionkoncentrationen ( p h ) i Døgnurin hos Patienter med Led- og Knogle­ tuberculose var i alle Perioder af Sygdommen tydeligt forskudt i alkalisk Ret­ ning sammenlignet med PH i Døgnurin hos normale Personer og Patienter med Bløddelstuberculose. Saafremt dette Forhold bekræftes ved Undersøgelse af et større Antal Patienter med Bløddelstuberculose, giver det et Fingerpeg om, hvorfor Calciumfosfat udfældes hos Patienter med Led- og Knogletuber­ culose og ikke hos Patienter med Bløddelstuberculose. Udfældningen af Ste­ nenes væsentlige Bestanddel: Calciumoxalat, paavirkes derimod ikke ved For­ skydning af p h i alkalisk Retning.

288