FinsenInstitutet

Hos i i Patienter var Knogledestructionen røntgenologisk ophørt, men Pa­ tienterne laa endnu til Sengs, idet Tegnene til Konsolidering og Opheling af Knoglelelidelsen endnu ikke var saa fremtrædende, at man turde tage Patien­ ten op. Hos 6 Patienter meldte de første Stensymptomer sig kort efter, at Patienten var kommet oven Senge efter Behandling for en aktiv Led- og Knogletubercu- lose med røntgenologiske Tegn til Knogledestruction — hos 3 Pt. 11— 15 Mdr. efter Sengelejets Ophør. Kun hos 2 Patienter optraadte Symptomer paa Sten længere Tid efter at den aktive Knoglelidelse var gaaet i Ro og Behandlingen af denne ophørt. Men i disse Tilfælde optraadte Symptomerne i Tilslutning til Knogleoperationer udført paa Grund af Smerter svarende til den gamle Led- og Knogletuberculose, uden røntgenologiske Tegn til Recidiv af denne (1 Albee’s Operation og 1 Knæresection). I 1 Tilfælde var saavel Knoglelidelsen som Stensymptomerne optraadt saa længe før Indlæggelsen, at en Tidsrelation ikke kunde opstilles. Resultatet af ovenstaaende kan kort resumeres saaledes: Hos næsten alle de 38 Patienter med Led- og Knogletuberculose og Sten i uinficeret Urin begyndte Stendannelsen sandsynligvis kort før første Stensymp­ tomer samtidig med Sygdommens røntgenologisk destructive Stadium eller i direkte Tilslutning til de meget lange Sengelejer — gennemsnitlig 12,2 Maane- der — hvormed disse aktive Led- og Knogletuberculoser behandledes. Spørgsmaalet er n u : Kan man under denne Periode i Sygdommen paavise særlige Omstændigheder, der begunstiger Stendannelse — d. v. s. Stenkerne­ dannelse — i Urinvejene? Fremkalder f. Eks. disse Knoglelidelsers aktive Sta­ dium — enten paa Grund af Knogledestruktionen, den stærke Intoxication, den energiske Behandlig eller andre Forhold — saadanne Ændringer i Urinens Sammensætning, at Stendannelse i Urinvejene begunstiges, og — vel at mærke — Ændringer, der ikke kan paavises i andre Perioder under Sygdommens For­ løb eller hos Patienter med Bløddelstuberculose. Før dette kan besvares, maa man have Kendskab til Sammensætningen af de Sten, der er dannet hos vore Patienter. A f de Sten, der er af gaaet spontant eller fjernet ved Operation hos vore Patienter, er 48 underkastet en nøje Analyse ved Hjælp af Røntgenspektografi (udført af Lektor, cand. polyt. Tovborg-Jensen, Landbohøjskolens kemiske Laboratorium, hvem vi bringer vor Tak for det store Arbejde). Analysens Resultat fremgaar af Tabel 3.

2 7 1