FinsenInstitutet

9 tilfælde fremgaar det, at lidelserne i de 7 tilfælde er forløbet relativt let, uden at man kan sige, at svangerskabet har virket som en særlig ondartet paavirkning for sygdomsforløbet. I de øvrige 2 tilfælde er patienterne nu døde (tilfælde 3 og tilfælde 7), den ene patient af det sygdomsudbrud, der kom i tilslutning til graviditeten og som nærmest maa karakteriseres som en miliærtuberculose. Den anden patient fik en spondylitis i tilslutning til svangerskabet. Den gik i ro, men et par aar senere døde hun efter en svær fodledstuberculose. A f de 8 kvinder blandt de 77 patienter, der fødte efter, at deres kirurgiske tuberculose var konstateret, er der 4, hvis eneste klage i tilslutning til svanger­ skab og fødsel er lidt hævelse og ømhed omkring det gamle focus, eventuelt med lidt tiltagende sekretion fra fistlerne, men dog symptomer tydende paa en øget aktivitet (tilfælde 10, 14, 16 og 17). 2 andre tilfælde er ligeledes ganske lette, nemlig 12 og 15, hvor der i det ene tilfælde har været lidt flere rygsmerter hos en patient med en spondylitis og det andet tilfælde, hvor der var lette symp­ tomer fra et knæled, der først 5 aar senere førte til indlæggelse paa Finsen- institutet. 2 patienter er døde, nemlig tilfælde 13 og n . I det ene (13) drejede det sig 0111 mors 4 aar efter, at patientens spondylitis var gaaet i ro, og døds- aarsagen var pneumoni og tub. pulm. Kun i eet tilfælde (tilf. 11) døde patienten i tilslutning til partus og puerperium, men hun havde da gaaet oppe under hele svangerskabet med en aktiv spondylitis med udvikling af sænkningsabsces og kom først til hospitalsbehandling 3 maaneder efter fødslen. Det er ganske forbavsende, at man paa et saa stort materiale, som de 77 kvinder maa siges at være, finder saa faa komplikationer fra deres kirurgiske tuberculose og kun i eet tilfælde direkte kan søge dødsaarsagen i tilslutning til fødslen i denne lidelse. Tiden fra sygdommen til fødslen i disse 8 tilfælde, hvor der kom gener i tilslutning til svangerskab og fødsel, er i de 4 tilfælde nærmest O aar, idet det drejede sig 0111 fistuløse lidelser eller lidelser, hvor symptomerne bestod, da svangerskabet indtraadte. I de øvrige 4 tilfælde havde sygdommen været i ro i henholdsvis eet aar, 4 aar, 8 aar og i 20 aar. Der er saaledes ejen­ dommeligt nok ikke noget tilfælde, hvor et svangerskab hos en af vore tidligere patienter er indtraadt tidligt, efter at sygdommen var gaaet i ro, og som er afsluttet med partus under væsentlig forværring af sygdommen. Til forklaring af dette sidste forhold tjener maaske, at afdelingen som regel staar i nøje kontakt med patienterne i flere aar efter udskrivningen og saaledes har haft lejlighed til at foreslaa abortus provocatus i de svangerskaber, der indtraadte paa et tidspunkt, hvor man skønnede, at der forelaa en risiko for opblussen af sygdommen. Hos ialt 18 af patienterne i dette materiale er der foretaget abortus provo­ catus paa indikationen: risiko for opblussen af en kirurgisk tuberculose. Hos ingen af disse patienter har det svangerskab, der blev afbrudt, fremkaldt en Finse ninstitubet. 17 257