FinsenInstitutet

niske« Knopper frem. I Subkulturer fra disse Knopper fra dysgonisk bovine virulente Stammer kan optræde følgende Koloniformer: i) dysgonisk bovine Kolonier med Virulens som Udgangskulturen, 2) eugonisk bovine Kolonier med samme Virulens som 1) og 3) eugoniske mere eller mindre virulenssvækkede Kolonier. De virulente eugoniske bovine Kolonier har et særligt, ret karakteri­ stisk Udseende, forskelligt fra Standard humane, men skal ikke beskrives nær­ mere her. Koloniformen for de virulenssvækkede eugonisk bovine interesserer os derimod mere; de ligner i Begyndelsen de virulente, men skifter derpaa Ud­ seende og kan komme til at ligne B. C. G. eller alm. typisk humane Kolonier, uagtet de altsaa er af bovin Oprindelse. (K. A. Jensen og Frimodt-Møller.) C . Bland ingsinfe ktioner. Det hænder undertiden, at man hos en og samme Patient kan finde TB til­ hørende begge Hovedtyper. Ved gentagne Dyrkninger gennem et længere Tids­ rum (1— 4 Aar) fra Expectorater fra Patienter med Lungetuberkulose frem­ kaldt af dysgonisk bovine virulente TB er det i mere end 50 % af Tilfældene lykkedes at paavisc en Blandingsinfektion med humanuslignende og dysgonisk bovine Kolonier. Primærkulturerne fra saadanne Blandingsinfektioner frembød oftest et meget broget Billede, idet der dels kunde forekomme Kolonier, der i morfologisk Henseende lignede den eugonisk humane Type, den dysgonisk hu­ mane Type eller den dysgonisk bovine Type, dels »Knopper«, der i Subkultur havde Udseende som typisk humane. Saavel de eugoniske Kolonier som de pri­ mære Knopper besad enten Standard-Virulens som den humane Type eller var mere eller mindre svækkede. Subkulturerne fra de dysgonisk bovine Kolonier var meget tilbøjelige til at dissociere til eugoniske Former; ogsaa Dissocianterne varierede meget i Virulens, og det var muligt at paavise Virulensgrader »ranging from typical bovine to practically human«. (K. A. Jensen og Vera Lester.) Disse Blandingsinfektioner maa efter K. A. Jensens og Medarbejderes Op­ fattelse tydes paa den Maade, at de dysgonisk bovine Stammer under Opholdet i den menneskelige Organisme undergaar en saadan Forandring, at de, hvad Vækst og Virulens angaar, kommer til at staa den eugonisk humane Type saa nær, at vi med de typebestemmende Metoder, vi endnu raader over, ikke kan skille dem ad. Et sikkert Kriterium for, at 2 Bakterietyper ikke er ens, har vi, dersom det lykkes os at paavise tydelige serologiske eller forgæringsmæssige Forskelle mellem dem. I TB-Typediagnostiken ejer vi i Øjeblikket ingen sikre serologiske eller forgæringsmæssige Metoder til at skille de 2 Hovedtyper fra hinanden, men det er muligt, at man i Fremtiden vil faa udarbejdet en saadan Metode, hvorved man bliver i Stand til at afgøre, om Stammer, trods indbyrdes Lighed m. H. t. Vækst og Virulens, alligevel kan tilhøre forskellige Typer. Foreløbig kan vi altsaa ikke udtale noget bestemt om, hvorvidt de eugoniske

234