BispebjergHospital_1913-38

F ra Bispebjærg Hospital. Afd. A.

OPERATIV BEHANDLING AF PROGENI A f Jens Foged. Indledning.

P aa et Tidspunkt, da Kæbekirurgien her i Landet endnu kun er i sin Vorden, har jeg ment, det kunde være a f Interesse at gøre Rede for de foreløbige Erfaringer, jeg har gjort med Hensyn til operativ Behandling a f Progeni. Til Indledning skal understreges, at denne Meddelelse har et rent praktisk Eormaal for Øje, gaaende ud paa at diskutere de Proble­ mer, der stiller sig, naar man drister sig ind paa et Felt a f Kirurgien, man ikke forud har selvstændig Erfaring overfor. I Hovedsagen vil de Spørgsmaal, som i denne Forbindelse rejser sig for Operatøren, være følgende: Indikation for operativ Behandling, Forbehandling, Valg a f Operationsmetode, Anæsthesi, operativ Teknik, Kompli­ kationer under og efter Indgrebet, Efterbehandling og Prognose. Det er da ogsaa disse Enkeltheder, jeg i korte Træk særlig skal belyse Hvor fristende det end vilde være at beskæftige sig med Syg­ domsbilledet Progeni som Helhed, en Lidelse, der i Lighed med de fleste kæbekirurgiske Emner er meget lidt behandlet i den danske, medicinske Literatur, skal jeg dog a f flere Grunde afstaa herfra, bl. a. ogsaa a f Pladshensyn. Ved senere Lejlighed, naar Vanghedsresu - taterne a f de for Progeni opererede Tilfælde skal opgøres, haaber ]eg i Samarbejde med en a f vore førende Ortodonter at kunne behandle Emnet mere indgaaende. Inden jeg gaar nærmere ind paa Themaet: den operative Behandling a f Progeni, skal jeg henlede Opmærksomheden paa, at det er vigtigt for den, der vil beskæftige sig hermed, at erindre sig Aarsagerne ti Kæbedeformiteten. Disse er, ganske kort opstillet, i Hovedsagen følgende: .. 1 . Forstyrrelse i Forholdet mellem det Tryk, der hviler paa Kæ ­ berne udefra og indefra (congenite Misdannelser, særlig af Kæber og Læber, Makroglossi, Tungesvulster, Uvaner som Sutten paa Imgre, Tunge o. lign.). 2 . Perverteret Muskeltræk paa Mandiblen. 3 . Endokrine Lidelser, navnlig lokaliseret til Hypofysen, Glanduia thyreoidea og — parathyreoidea. 4 . Konstitutionelle, arvelige Aarsager — maaske de a er yp ­ pigste.