BispebjergHospital_1913-38

22 •spontan, natu rlig af farve; den v a r ikke særlig volum inøs, og der v ar aldrig diarrhoe. P atien ten befandt sig i det hele godt og kunde passe sit arbejde som m ålerkontrollør in dtil h an de sidste 4—5 m åneder inden indlæggelsen begyndte a t blive m ere og m ere træ t; sam tidig blev han mager, og han blev så bleg, a t folk bemærkede det. H an fo rtsatte dog m ed a t passe sit arbejde indtil han 10 dage inden indlæggelsen m åtte gå til sengs p å grund af overvældende træ t­ hed og tiltagende funktionsdyspnoe. H an led noget af tungesvie, m en der v a r p å in te t tid sp u n k t akroparæ stesier; iøvrig havde patien ten ingen subjektive klager. Ved den objektive undersøgelse fandtes p atien ten d y b t anæm isk, m ed et tv iv l­ som t subikterisk skær; han v a r m eget m ager, væ gten v a r 52.2 kg. U dseendet svarede iøvrig til alderen. Tungens overflade v a r glat og skinnende, m ed så godt som fuldstændig papilatrofi. D en øvrige objektive undersøgelse frembød in te t abnorm t; der v a r specielt ingen tegn til nogen organisk nervelidelse, og der fandtes ingen neuritis optica og ingen pellagroide hudforandringer.

Pk/CE JONES PEP CEL/L DIAMETER MmBUWQN CUREE MD 8. 83/ i HB.C. 1.38 6- 1.03/4 Hk. % 39 ir 188% C./. 1.4 M,c 0.4 % W.B.C 8400 Meg 560 /o ket/cs 0-8 P latelets 189000

Meulehgracht <0S

$

■o-^-o—I------ L 13 13

D iam eters in u Fig. 1.

U rinen indeholdt ingen abnorm e bestanddele, der v ar negativ benzidinreak- tion i fæces ved gentagne undersøgelser og W asserm annreaktionen v ar negativ. B lodets sæ nkningsreaktion v a r 82 mm p å 1 tim e. Ewalds 'prøvemåltid (% tim e) 8/7: 84 -j- 33 ccm., fri syre: 5, totalaciditet: 30, -)- mælkesyre. R esu ltatet af titrerin g af ventrikelsekret efter histam ininjektion frem går af figur 3. Hcematologiske undersøgelser 2/7: Ik terusind ex (Meulengracht) : 5, hæmoglo­ bin % (100% = 18.5% O 2 ) : 39, røde blodlegemer i mill. : 1.30, farveindex : 1.5, hvide blodlegemer : 3200, B lodplader : 106 000. Differentialtælling 13/7: segm entkæ rnede neutrofile : 44 %, lym focytter : 50%, m onocytter : 4 % , eosinofile : 1 % , basofile : 1 %. L eucocytterne v ar alle stæ rk t segm enterede, der v ar ingen stavkæ rnede; det røde blodbillede viste anisocytose og poikilocytose; ingen kærneholdige røde blodlegemer. Blodlegemernes middeldiameter og Price-Jones kurve (m ålt af D r. E. Mogen­ sen) 13/7: frem går af tabel 1 . Sternalpunktur 13/7: rigeligt celleindhold, hvoraf 35.7 % v ar røde forstadier. Af disse v a r hæm ocytoblaster : 4 % , prom egaloblaster : 16 % , m egaloblaster : 60 % , celler i m itose : 2 % , norm oblaster : 18 %.