BispebjergHospital_1913-38

F ra Bispebjærg Hospitals Afd. A. (Chef: Overkirurg, D r. med. Jens Fogecl.)

OM PRONTOSILBEHANDLING VED FEBRILE ABORTER A f M. Winge og Lili Clausager-Madsen. Efter de lovende Meddelelser, der er fremkommet, om Prontosil og tilsvarende Præparaters Virkning ved infektiøse Lidelser har man ogsaa optaget denne Behandling paa Bispebjerg Hospitals Afdeling A. Blandt de Lidelser, vi har behandlet med Prontosil, danner de febrile Aborter den største og mest ensartede Gruppe. Denne Gruppe er nu saa stor, at vi mener at kunne vurdere Resultatet a f Pronto- silbehandling ved febril Abort. Behandlingen er givet som et Supplement til Afdelingens alminde­ lige Therapi ved febril Abort. Denne er aktiv, idet man sædvanlig­ vis straks gør Evacuatio uteri, evt. først giver Chinin hvis Gravidi­ teten er mere end III. Md. Kun hvis der er Tegn paa stærkere Pelve- operitonitis, Infarcttilfælde eller lignende, eller hvis Ægget med stor Sandsynlighed vides afgaaet fuldstændig, undlades Evacuation. Vor Standardbehandling har været Prontosil solubile 5 ccm x 4 intramuskulært + Prontosil rubrum 2 Tabletter x 4 i 3 Døgn, og derefter Prontosil rubrum 2 Tabletter X 4 i yderligere 3 Døgn. Dog er Injektionerne undertiden seponeret før, hvis Temperaturen straks er blevet normal. — De først behandlede Patienter har dog i enkelte Tilfælde kun faaet Tabletter. Bivirkninger: Egentlig toxisk Virkning er ikke observeret i vort Materiale. De fleste Patienter har været noget gule i Huden, og mange har haft et svagt cyanotisk Skær; men dette er altid svundet paa faa Dage efter Behandlingens Ophør. Enkelte Patienter har haft lidt Kvalme og nogle Opkastninger andre lettere Diarrhoe, særlig ved Tabletbehandling. Systematiske Blodundersøgelser er ikke foretaget, men lejligheds­ vise Stikprøver har ikke vist faretruende Ændringer i Blodbilledet.. Der er paa Afdelingen fra 1 / 10—1937 til 1 / 6—1938 behandlet 54 Patienter med febril Abort, hertil er regnet Tilfælde, hvor Tempera­ turen har været 38,5 eller derover. For at faa et Kontrolmateriale har vi siden 1 / 12—1937 behandlet de Tilfælde af febril Abort, der blev indlagt den ene Uge, med Pron­ tosil, den næste uden Prontosil o.s.v.