BispebjergHospital_1913-38

1 7 7

tion. 8 Dage derefter fjernes K athe ter et, Fistlen er lukket og 14 Dage senere udskrives han uden R etention.

En væsentlig Interesse knytter sig til Efterundersøgelsen : Som al­ lerede meddelt i Indledningen, kan det kun blive foreløbige Resul­ tater, der her gøres op; men disse kan dog give værdifulde Oplysnin­ ger til Bedømmelse af, om man bør fastholde den brede Indications- basis, eller om visse Tilfælde bør skydes ud til Fordel for Ectomien eller Cystostomien. A f de 150 Patienter har vi kunnet skaffe os Op­ lysning om de 143 , deraf døde som sagt de 10 i Tilslutning til Opera­ tionen, og a f de resterende 133 er de 13 døde senere. Vi har om disse 13 faaet Oplysning om de 10 , deraf døde de 3 a f »ukendt« Aarsag, 2 er døde a f Pneumoni, 3 a f Mb. cordis, og i 5 Tilfælde blev Pyelone- phrithis angivet som Aarsag. Om de resterende 120 Patienter har vi i langt de fleste Tilfælde skaffet os Oplysning om Tilstanden ved ambulante Undersøgelser paa Afdelingen. De efterundersøgte Patienter er opstillet i 3 Grupper. Hvis det viser sig, at Blæren har kunnet tømme sig helt, eller det kun har drejet sig om en mindre Retention paa under 30 ccm., har vi regnet Resultatet for godt, selv om der ogsaa har været Symptomer paa en let Cystitis. Det vigtigste for os har været Undersøgelsen for Re­ tentionen, som jo danner det egentlige Grundlag for Vurderingen af Operationens Værdi, og denne Undersøgelse er sammenholdt med Patientens subjektive Udsagn. I 110 Tilfælde finder vi nu, at Resul­ tatet subjektivt og objektivt er i enhver Henseende tilfredsstillende; i 4 Tilfælde har vi fundet Residualurin, og det har 3 Gange drejet sig om 40 ccm. og i eet om 70 , men om dem alle gælder det, at de ingen subjektive Symptomer har haft, og at de i enhver Henseende har været arbejdsdygtige. I 6 Tilfælde har Resultatet været daarligt: det drejer sig først om de 4 Patienter, for hvilke der ovenfor er gjort Rede, hvoraf der hos en er foretaget Prostatectomi andetsteds, og endelig 2 , der et Par Gange har haft acut Retention efter Opera­ tionen. Til Slut skal vi henlede Opmærksomheden paa Patienterne med Fistler, der har været 13 til Behandling, deraf døde de 2 under Hos­ pitalsopholdet a f Pyelonephrithis, og a f de udskrevne er en død et Aar senere a f samme Sygdom, medens de 10 er levende. De 9 er alle gode, de tømmer deres Blære fuldstændig og befinder sig vel. Hos den 10 ’ende, som er omtalt ovenfor, er Fistlen lukket, men han afslog Reoperation, fordi han var tilfreds med at være befriet for Smerterne, og han katheteriserer sig som omtalt et Par Gange om Ugen. Det har gennem det foreliggende Materiale ikke været muligt at klarlægge hvilke Tilfælde der ikke egnede sig til Resection, fordi alle de Tilfælde, hvor Resultatet har vist sig at være daarligt, ligger spredt 12