591175920

OG

DENS VIRKSOMHED 1886—1902.

UDGIVEN AF FORRETNINGSUDVALGET I ANLEDNING AF DEN TEKNISKE OG HYGIEINISKE KONGRES I KJ0BENHAVN 1903

VED Prof. Dr. med. H. P. 0RUM. >>

KJ0BENHAVN TRYKT 110S O. C. OLSEN & Co. 1903.

-T oreningen for Laegevagtstationer l)lev stiflct d. 16. December 1886. Anledningen til dens Oprettelse var, at der i Here Aar fra den ubemidlede Arbejderbefolkning paa None- og Vesterbro havde lydt Klager over, at Adgangen til at erholde Laegehaelp i paatraengende Tilfaelde om Nat- len var meget vanskelig. Paa et Mode i Laegeforeningen for Kjobenhavn og Omegn den 26. Oktober 1886 indledede Dr. med. H. P. 0 r u m en Diskussion herom, og fra de paa Norrebro og Vesterbro boende Laeger frcmkom, en Raekke Udtalelser, som bekraeftede Rigtigheden af de fremkomne Klager og bragte Oplysninger om, at navnlig de Laeger, som boedc i eller ved de egentlige Arbejderkvarterer, vare overbebyrdede ved en anstrengende Nattepraksis. For at raade Rod herpaa nedsatte Laegeforeningen et Udvalg med den Opgave at drofte Sagen og at fremkomme med Forslag til en bedre Ordning af delte uheldige Forhold. Udvalgets Opgave var forholdsvis let, da der i Publikum var en gnnstig Stemning for Oprettelsen af Laegevagtstationer, og bele Dagspressen uden Undtagelse udtalte sig meget velvil- ligt om Sagen. I Folge given Bemyndigelse supplerede Udvalget sig med en Del ansete Maend udenfor Laegestanden, og efler Samraad med disse stiftedes en F o r e n i n g f o r L a e g e v a g t- s t a t i o n e r med Admiral K r i e g e r som Formand, Prof., Dr. med. G. B o r c h som Naestformand, Grosserer, Dr. Am . G am e l som Kasserer og Prof., Dr. med. H. P. B r u m som Sekretaer.

4

Bestyrelsens forste Opgave var at indsamle Pengebidrag fra Private, fra olfentlige Institutioner og Fonds til at sadte Virksomheden i Gang og organisere Foreningen. Bestyrel- sen var meget heldig med at samle Medlemmer og Bidrag fra Private, idet allerede det forste Aarsregnskab viser, at der fra 36 ^Eresmedlemmer var indkommen 3600 Kr., i Bidrag en Gang for alle 1007 Kr. og i aarlige Bidrag 1547 Kroner. Derimod var man mindre lieldig med at laa Bidrag fra Institutioner, idet kun Sparekassen for Kjobenhavn og Om- egn gav Foreningen 500 Kr. som et Bidrag for del forste Aar. Foreningens Formaal l)estemtes at skulle vsere „at sikkre Kjobenhavns og Frederiksbergs Beboere Adgang lil i paatramgende Tilfaelde at erholde Laegelijadp om Natten og at sorge for Midler til fordoing Forbinding og hensigts- maessig Transport af Tilskadekomne saavel ved Dag som ved Nat“. Foreningen blev organiseret paa den Maade, at en Hovedbestyrelse repraesenterer Foreningen udad, fordeler Pengemidlerne mellem Afdelingerne, ansaetter Laeger osv. Foreningen er delt i Afdelinger, f. T. 6, nemlig Christians- havn—Sundbyerne, 0slerl)ro, Norrebro—Bronslioj, Vesterbro, Frederiksberg—Valby og Indre Bys Afdeling. Afdelingerne have deres saerlige Bestyrelser, som leder den daglige Drift, indkasserer Bidragene fra Afdelingens Medlemmer, udbetaler Laegelionorar m. m. Afdelingerne indsender hvert Aar Be- retning og Regnskab til Hovedbestyrelsens Forretningsud- valg, som udarbejder Foreningens Aarsberetning og Hegn- skab, der forelaegges Plenarforsamlingen. Denne dannes af Hovedbestyrelsens og Afdelingsbestyrelsernes Medlemmer. Foreningen begyndte sin Virksomhed d. lste Juli 18(37. Uaglct man vidste, at Trangen til Institutionen var storst paa Norrebro og 0sterb ro , valgte man dog at begynde Virksomheden paa Cliristianshavn og 0sterb ro , bvor man antog, at der vel var mindre Trang til Laegehjaelp, men derfor ogsaa, at der vilde krseves en forlioldsvis mindre Udgift.

5

Yed detie Fors 0 g gjaldt det om at faa at vide, hvilken og hvor stor en Del at Befolkningen, der vilde benytte Ipstitutionen, og om man kunde paaregne en Indtaegt af Honorarer tor Laegebes0gene. Som Hovedregel opstillede man, at Ubemidlede sluilde have Hjaelpen gratis, og at man i denne Retning vilde strsekke sig saa langt som mu- ligt, men at velstillede skulde betale Hjaelpen l’uldtud, og „middelstillede“ skulde betale det halve Honorar. Paa Grund af Foreningens smaa Midler kunde der ikke vaere Tale om at oprette Stationer med vagthavende Laeger, men man anvendte et Henvisningssvstem, som liar vist sig meget hensigtsnuessigt. Systemet vil fremgaa af folgende Anvisning, som Foreningen lod omdele og offentliggore gen ncm Dagspressen. „Foreningen bar engageret Laeger, som mod en af For­ eningen garanteret Betaling staa til Disposition i Tiden mellem Kl. 11 Aften og Kl. (i Morgen. Naar nogen i paa- traengende Tilfaelde behover burtig Laegehjaelp, lienvender man sig til en patrouillerende Politibetjent med Anmodning om at faa et Henvisningskort til Foreningens vagthavende Laege. Laegen er, naar Buddet erklaerer, at der efter Om- givelsernes Sknn er en alvorlig, enten pludselig opstaaet eller en betydelig forvaerret Sygdom tilstede, forpligtet til at tilse Patienten i hans Hjem, naar dette er beliggende indenfor Afdelingens Omraade, og at ordinere det fornodne. Yderligere Behandling af Patienten er Foreningen uved- kommende og maa kun loretages af Foreningens Laege paa Patientens udtrykkelige Forlangende. Ved Sygebesnget kan Laegen, naar Patienten ikke er ubemidlet eller ha r Adgang til anden Laegehjaelp, modtage den Foreningen tilkommende Betaling 4 Kroner eller et efter Omstaendighederne mode- reret Honorar og give Kvittering lierfor. Hvis Patienten ikke onsker straks eller efter Laegens Skon ikke bor vde nogen Betaling, skal Blanketten paategnes af Patienten som Bevis for, at Laegen ha r allagt Sygebesoget. Kvitteringen

6

indsendes da til Bestyrelsen, som derpaa foretager det for- n 0 dne. For at kunne opfylde sin Hensigt og liolde Udgifterne indenfor de nodvendige Grsenser, maa Foreningen stottes ikke alene af sine Medlemmer, men ogsaa af det store Publikum. Almenheden og navnlig den ubemidlede Ar- bejderbefolkning, for livis Skyld Institutionen l)lev sat i Gang, maa bidrage sit til, at Foreningens fortsatte Bestaaen, der hviler paa Medborgeres Offervillighed, ikke udssettes for Fare derved, at den misbruges. Foreningens Lsegehj&dp er kun en N o d l i js e lp for de Tilfselde, hvor hurtig Lsege- hjselp er paatrsengende nodvendig, og den Svge ikke eller kun vanskeligt kan erholde denne. Hjselpen er navnlig beregnet paa ubemidlede, som erholde den gratis. I de Tilfselde, hvor Hjselpen er paatrsengende, men vedkommende liar Adgang lil anden Lsegehjselp, saasom til Huslsege, Syge- kasselsege, Kommunelsege osv., og hvor altsaa Foreningens Hjadp paakaldes, fordi man ikke onsker at sende Buddet en lsengere Vej eller ikke vil forstyrre vedkommende Lsege om Nation, anser Foreningen sig berettiget og forpligtet lil at gore Fordring paa fuld eller modereret Betaling, og kun hvor Omstsendighederne sserlig tale derfor, kan Betalingen ventes eftergivet“. Christianshavns og 0sterbro-Afdelingen traadte i Virk- somhed den 1. Juli 1887 og til Aarets Slutning var Lajge- besogenes Antal henholdsvis 26 og 16. I 1888 udvidede Foreningen sit Omraade, i det Norre- bro-Afdelingen traadte i Virksomlicd d. Isle Januar, dog kun indenfor Linien Jagtvejen—Falkoneralleen, men allerede inden Aarets Slutning ndvidedes Afdelingen til at omfatte hele Norrebro, og foruden de ved Afdelingen straks ansatte 2 Lseger, ansattes endnu en L^ge. Vesterbro—Frederiks- berg-Afdelingen traadte i Virksomhed den lste April med 5 Lseger. Den lste Januar 1886 dannedes en Afdeling for Byen indenfor Soerne under Navn af Indre Bvs Afdeling

7

med 9 Lseger. Foreningen omfailede saaledes paa dette Tidspunkt liele Kjobenhavn med Forstseder og Frederiks- herg Bydistrikt og havde ialt 19 Laeg'er, som stod lil Dis­ position for Publikum liver Nat fra Kl. 11 Aften til 6 Mor­ gen. Efter Indleinmelsen af Valby, Bronshoj og Sundbyerne i Staden Kjobenhavn er Foreningens Omraade udvidet til •ogsaa at omfatte dissc Distrikter; der oprettedes dog ikke ny Afdelinger, men Valby henlagdes til Frederiksberg-Afde- lingen (som allerede i 1889 var udskilt som en selvstamdig Afdeling fra Vesterbro-Afdelingen), Bronshoj til Norrebro- Aldelingen og Sundbyerne til Christianskavn-Afdelingen. I Valby og Bronshoj kan der kun fordres Sygebesog i den bynnessig bebyggede, Del og Gramsen for denne er sat i Valby ved Gaasebsekrenden og i Bronshoj ved Bryggeriet paa Bispebjergvej og ved Smedien ligeoverfor Bellelioj paa Frederikssundsvejen. Udvidelsen til Valby og Bronshoj skele 1. April 1901, og Sundbyerne inddroges under Virk- somheden lste Juli 1902. Udstraekn ingen af Foreningens Virksomhed fremgaar af cfterstaaende lab e l, som viser, at Sygebesogenes Antal var rask stigende til 1893, da de belob sig til 1350. Hoved- bestvrelsen blev noget foruroliget ved de herved forvoldte store Udgifter, og da en i 1894 foretagen nsermere Under- sogelse viste, at et ret betydeligt Antal Besog faldt paa Ti- den 11—12 Aften og sikkert ikke var foraarsagede af Syg- domslilfaelde, som vare opstaaede paa denne Tid, ansaa man sig for berettiget lil at indskraenke Vagttiden til 12—0. Herved rcduceredes Besogenes Antal i det folgende Aar til £64 og aftog noget i de folgende Aar og naaede sit Mini­ mum i 1902 med 634. Foruden den indskramkede Vagttid c r Grunden til denne Aftagen dels den ualmindelig gode Sundhedstilstand, der ha r hersket i Kjobenhavn i de sidste Aar, dels at der har nedsat sig en Mamgde unge Lseger i de egentlige Arbejderkvarterer, og at Antallet af Svgekasse- medlemmer er stserkt stigende.

18cS7 1888 1889 1890 1891 1892 1893 4894 1895 1896 1897 1898 1899 1900 1901 1902 '/7.31/12 26 68 75 95 80 59 37 58 18 24 26 31 37 22 34 45 16 58 59 82 101 117 126 154 128 96 81 52 75 53 57 64 249 509 506 466 507 400 307 246 269 270 278 249 277 222 203 223 272 315 337 326 190 204 196 179 222 179 169 128 16 24 22 36 42 59 34 40 19 31 28 26 42 48 201 242 282 280 301 271 187 185 187 254 212 202 183 127 143 85 1/4-31/12 9

Afdelingerne

*) Christiansh.—Sundby O s te rb ro ......................... 2) Norrebro —Branslioj Vesterbro....................... 3) Frederiksberg—Valby Indie B y ........................

42 363 803 1175 1263 1273 1350 1268 864 795 778 817 852 731 762 634

Ia.lt ..

1) Fra 1. Juli 1902 udvidedes Afd. til at omfatte Sundbyerne. 2) Fra 1. April 1901 udvidedes Afdelingen til at omfatte Hronshoj. 3) Fra 1. April 1901 udvidedes Afdelingen til at omfatte Valby. *) Vagttiden, som hidtil havde vjeret fra 11—6 blev indskrjenket til 12—0 fra 1. Octbr. 1894,

9

Som Tabellen udviser er der i de forlebne l(j Aar ialt blevne allagt 13,770 Laegebesog, hvoraf paa Christianshavn —Sundbyerne 735, paa 0 ste rb ro 1319, N 0 rrebro—Bronslinj 4(398, Vesterbro 3228, Frederiksberg—Valby 470 og i Indre By 3114. Hjselpen er ydet til 3542 Msend, 0326 Kvinder og 3902 B 0111 . I Lsegernes Lister betegnes 8907 som fattige, 4083 middelstillede og 780 som velhavende. Med Hensyn til Livsstilling vare: Haandv ierkssvende................................................................ 4000 Arbejdsmsend ........................................................................ 3373 Enlige Kvinder ...................................................................... 2444 H and lende................................................................................. 834 Bestillingsmamd...................................................................... 821 T jen en d e ................................................................................... 655 Haandvaerksmestre.................................................................. 394 Plejebern ..................................................................... 177 Fo rsk jellige................................. 1012 De Tilfselde, i hvilke Hjselpen hyppigst sogtes, have vseret: Fodsler, Aborter og Barselssygdomme............................. 1729 Sygdomme i Mave- og T a rm k an a l................................... 1034 Sygdomme i Aandedrsetsorganerne................................... 1300 Kolik (Mave-, Galdestens- og Nyrekolik)......................... 1050 T ilskadekomne......................................................................... 909 Sygdomme i Strube og Svselg .......................................... 904 Hjerne- og Nervelidelser...................................................... 851 B lo d n in g e r............................................................................... 771 K r am p e r ................................................................................... 719 Underlivstilfselde.................................................................... 580 A lkoho lism e............................................................................. 574 D 0 d eller D oende .................. 480 o. s. v. Som det af Tabellen ses, ere de anforte Kategorier af Sygdomme netop saadanne, som opstaa pludseligt og

10

krseve hurtig Hjselp. I)e epidemiske Sygdomme spille kun en ringe Rollc, saaledes er der kun forlangt Hjaelp i 208 Tilfaelde af Influenza 122 Tilfaelde ai' Difteri, 98 Tilfaelde al' Mudslinger og 75 Tilfaelde af Skarlagensfeber. Endvidere skal an feres, at 84 Besng gjaldt Forgiftninger og 48 Selv- mord. Kun 00 Gauge an fores, at der ingen Sygdom var tisstede. Eller et fra Here Sider fremsal 0n sk e anstillede For- eningen i 1888 et Forsog med at vde Jodemoderhjaelp i saadanne Tilfaelde, hvor Fodslen uventet overfaldt den Fo- dende, og denne havde Vanskelighed ved at skafl'e sig Jordemoderhjselp. Forsogct blev anstillet paa Christians- liavn og 0sterb ro , idet der i liver af disse Bydele ansatles 2 Jordemodre. I)et visle sig imidlertid snart umuligt at begraense Hjaelpen til de faa Tilfaelde, hvor en virkelig Nodstilstand var til Stede, og Virksomheden blev derl'or igen opgivet den 1. April 1889. Foreningens anden Opgave, at serge for forelebig For- binding saint hensigtsmaessig og skaansom Transport af Tilskadekomne saa vel ved Dag som ved Nat, segtes lest ved at anbringe Forbindingskasser og Transporlmidler paa samtlige Politistationer og Politivagter. Forbindingskasserne benyttes til en Maengde Smaalaesioner, livis Forbinding fore- tages af Polimandskabet eller en tilkaldt Liege. I 1888 oprettede man en Forbindingsstation paa Christiansliavn hos en Barber, som havde gennemgaaet et Samariterkursus. I 1889 oprettedes to lignende Stationer paa Lyngbyvej og i Lygtevejskvarteret, ligesom der af Foreningen blev organi- scret en Station i Frihavnen cftcr Frihavnsselskabets An- modning. Forbingsstationerne have dog aldrig haft nogen ston e Betydning, saaledes som del fremgaar af felgende Tabel, og ere efter nogle Aars Forleb sygnede hen. For Tiden er kun Forbindingsstationen paa Nerrebros Runddel i Virksomlied,

11

men den vil rimeligvis ogsaa i en user Fremtid blive hae- vet. Midlertidige Forbindingsstationer have vaeret oprettede ved nogle starre Fester som Invalidefesten og Gymnastik- festen. Stationerne 1880 1890 1801 1802 1803 1801 1895 18% 1807 1808 1800 1000 1001 1902 Christianshavn. . . 28 19 14 7 13 5 J)6 St. Vibenshus........ 15;8 — 7 40 62 49 63 60 31 J)25 Norrebrogade 180.. 8 82 87 91 95 112 101 104 112 128 117 92 91 -J45 43 141 163 147 171 177 138 129 112 128 117 92 91 45 Langt sto n e Betydning liar Udviklingen af Transport- midlerne for Tilskadekomne haft, og paa dette Omraade er Foreningen efterhaanden kommen til et meget smukt Resultat. l)et forsle Materiel bestod i Ambulancebaarer, som ra re skamkede af Krigsministeriet, og to engelske Kjoiehaarer, som vare udlaante til os af Foreningen „det rode Ivors". Ambulancebaarerne visle sig uhensigtsmaessige, undtagen paa Steder, som laa meget mer ved et Hospital, idet de knevede to Mand til Transporten, og denne hver- ken blev hurtig eller skaansom, fordi vedkommende ikke vare ovede i at baere en saadan Baare. Heller ikke Korc- baarerne vare hensigismaessige til Transport i en By. Man var derfor snart klar over, at skulde Opgaven loses, maatte man gaa over til at am ende Vogne. I 1889 udstedte For­ eningen derfor en Indbydelse til en Konkurrence om en Tegning til en Ambulancevogn (Syge- og Transportvogn), som kunde transportere en haardtsaaret i liggende Stilling. Der indkom 6 Tegninger, som bleve bedomte af General- laige Mo l l e r , Hospitalsinspektor, Kancelliraad K r u s e og Oldermand, Vognfabrikant V. T o r b e n s e n . Efter at nogle Forandringer vare foretagne paa den med lste Praemie be- 1) Nedlagt. -) Nedgangcn skvldes, at Adgangen til Stationen er bieven vanskelig- gjort ved Politistationens Flytning. Ialt. . .

12

] 0 »nede Tegning, overdroges det Praemietageren Firmaet Elof Jensen at bygge 2 Vogne af dcnne Type. Vognen, livis Konstruktion vil fremgaa af Tegningen, er bestemt til at transportere to tilskadekomne i liggende Stilling eller en liggende og en siddende Patient eller Ledsager. Vognen bar vist sig meget tilfredsstillende, og Foreningen ejer for Tiden 8 Vogne af denne Model. I de sidste Par Aar er to Vogne blevne forsynede med Gummiringe paa Hjulene, men om dette er hensigtsmaessigt kan endnu ikke afgjores. Efter Foreningens Model er der bygget et ikke ringe Antal

a Saede, som fremkommer ved at slaa Bunden d op. Sygevogne til Hospitaler, dels storre og bedre udstyrede (Blegdamshospitalet, Garnisonshospilalet o. 11.), dels nojagtig efter vor Model til mange Sygehuse i Provinserne og Sverrig. I 1890 anskalTede Foreningen yderligere 5 Ambulance- vogne, saaledes at der kunde stationeres 1 Vogn ved liver af Byens Politistationer. Vognene kunde tilkaldes pr. Tele- fon gennem Politistationerne, og bleve da forspaendte med en Hest fra den naermeste Droskeplads. Selvfolgelig tog det nogen Tid, inden Vognen kunde naa den Tilskade­ komne, og man var afhaengig af, om en Droske fandtes i Naerheden, men i det Hele og Store virkede Systemet ret

13

tilfredsstillende. Et stort Fremskridt var det dog, at Kjo- benhavns Brandvaesen i 1899 overtog Korslen med Am- bulancevognene. For Tiden ere Vognene stationerede paa Hovedstationen, Faelledvejens og 0sterb ros Brandstation, og fra disse tre Steder besorges omtrent hele Ambulancekjors- len i Kjobenhavn samt fra Lampevejens Brandstation for Frederiksbergs Vedkommende. Endvidere findes dog nser- mest som Reserve stationeret Vogne paa Vesterbro og Chri- stianshavns Brandstationer og paa Brandstationen paa Herluf Trollesvej. Endvidere ejer Foreningen en lidt finere ud- styret Ambulancevogn, som er stationeret bos en Vognmand. Den udlejes eller udlaanes paa Rekvisition af en Laege til

Transport af Patienter med ikke smitsomme Sygdomme. Denne benyttes en Del til Transporter til Privatklinikker i Byen og til Patienters Transport fra Om- egnen af Kjobenhavn til Byen ogomvendt. Ambulaneevognene have vaeret benyttede2847 Gange, nemlig 1890: 63, 91: 130, 92: 148, 93: 143, 94: 123, 95: 119, 96: 105, 97: 129, 98: 140, 99: 208,

1). og c. Rum for Forbindssager.

1900: 367, 01: 410 og 02: 761 Gange. Ved Gentofteulyk- ken den 11.—12. Juli 1897 vare alle Ambulancevogne i Virksomlied hele Natten med Transport af Tilskadekomne fra Jernbanestationen til Hospitalerne. I 1899 blev oprettet et Bedningskorps af Laeger og an- skaffet det fornodne Materiel bestemt til at give Mode ved indtraeffende Masseulykker. Materiellet er beregnet paa Oprettelsen af 4 Ambulancer. Korpsets Laeger ere alle i telefonisk Forbindelse med Kjobenhavns Telefoncenlral og ville i paakommende Tilfaelde blive alarmerede fra Poli- tiels Ilovedstation. Materiellet opbevares paa Brandvaese-

14

nets Hovedstation og vil af Brandvaesenet 1)1ive bragt til Ulykkesstedet. Korpset ha r heldigvis endnu ikke vseret i Virksomhed. Nedenstaaende Tabel giver en Oversigt over Forenin- gens Indtaegter og Udgifter: Indtjegt: Udgift: Ic387 ........ . . . . 7,006 1,336 1888 ........ 3,060 1889 ........ .. .. 5,321 6,294 1890 ........ 10,5311 1891 . .. . ___ 7,063 7,620 1892 ........ . . . . 7,897 7,041 1893 ........ . . . . 9,2122 9,4533 1894 ......... .. . . 6,724 7,461 1895 ........ ___ 6,975 5,622 1896 ........ .. . . 6,290 5,933 1897 ........ . . . . 6,144 5,410 1898 ........ . . . . 5,949 5,843 1899 ........ . . . . 6,357 6,155 1900 ........ . . . . 5,289 5,401 1901 ........ . . . . 5,167 5,811 1902 ........ .. . . 5,006 4,520 Foreningen ejede ved Udgangen af 1902 5,605 Kroner, hvoraf 2,000 Kr. tilho rer det af Naalemager Hjorth skaen- kede Legat. Foreningens Indtaegter ere aftagende paa Grund af Bidragyderes Dod eller Bortflytning, ligesom Understottel- sen fra flere Institutioner er ophort. For Tiden stottes Foreningen med 1000 Kr. af Kjobenhavns Kommune, 400 Kr. af det Raben-Levetzauske Fond, 300 Kr. af det Clas- senske Fideicommis, 500 Kr. af de Spannjerske Legater og 100 Kr. af Forsikringsselskabet „Skjold“.

!) Anskaffelse af Ambnlanbevx)gne. 2) Modtaget Hjorths Legat 2000 Kr. s) Indkjeb af Vserdipapirer.

15

Foreningens Formsend liar vseret: Kontreadmiral E. F. K r i e g e r 1887—1892. Kontreadmiral C. J. G. M a c - D o u g a l l 1893—1894. Generalmajor J. P. K o b k e 1894—1896. Prof., Dr. med. G. Bo r c h , 1897. Kassereren, Grosserer Dr. A m . Game ] , og Sekretseren Prof., Dr. med. H. P. 0 r u m liar fungeret siden Forenin gens Stiflelse.