Samling_af_Bestemmelser_1937

613

1937.

Bkg. af Lov om Folkeforsikring.

at dens Virksomhed ikke foregaar i Overensstemmelse med 4 Juni. de for Kassen gældende Bestemmelser samt med fornøden Nr- 192. Paapasselighed og Orden, eller at dens Formuetilstand er gaaet saaledes tilbage, at der er Fare for, at Kassen ikke kan yde Sikkerhed for Opfyldelsen af sine Forpligtelser, henleder han Kassens Opmærksomhed paa dette Forhold. Efterkom­ mer Kassen ikke de af Direktøren i denne Anledning givne Anvisninger, kan Direktøren foranledige, at det Kassen til­ kommende Statstilskud indtil videre tilbageholdes. Vægrer Kassen sig vedvarende, kan Socialministeren efter Direk­ tørens Indstilling lade Anerkendelsen bortfalde. 2) Naar den gennemsnitlige Udgift pr. ubemidlet nydende Medlem til Lægehjælp i en Sygekasse, som yder fri Læge­ hjælp, i det foregaaende Regnskabsaar har overskredet den gennemsnitlige Lægeudgift pr. Medlem i den tilsvarende Gruppe Kasser (henholdsvis københavnske, Provinsby- eller Land-Sygekasser) med 25 pCt. eller derover, henleder Direk­ tøren Kassens Opmærksomhed paa dette Forhold. 3) Hvis Kassens gennemsnitlige Udgift til Lægehjælp herefter ikke i det følgende Aar nedbringes saa meget, at den højst udgør 20 pCt. over Gennemsnitsudgiften pr. Medlem i den tilsvarende Gruppe Kasser, kan Direktøren, naar For­ holdene i øvrigt taler derfor, kræve, at Kassen skal ophøre med at yde fri Lægehjælp og indtil videre overgaa til at yde delvis Betaling for Lægehjælp. I saa Fald skal Sygekassen mod Forevisning af specificerede og kvitterede Regninger fra Lægen refundere Medlemmerne en af Direktøren fastsat Brøk­ del, der ikke maa være mindre end % af det Beløb, som Sygekassen efter den gældende Overenskomst skal betale Lægen for den paagældende Lægehjælp, beregnet efter Be­ taling pr. Ydelse. Naar særlig Trang er til Stede, kan Besty­ relsen med Direktørens Godkendelse for langvarige og særlig kostbare Sygdomstilfælde bevilge et Beløb som Ekstrahjælp til Betaling af den øvrige Del af Lægeregningen. 4) Direktørens Krav skal fremsættes inden 1. Juli til Efterfølgelse fra førstkommende 1. Januar.