FinsenInstitutet

Ligesom Mitchell fandt vi Adenitis colli noget hyppigere hos Sinuitisbørnene, men Forskellen mellem Morbiditets- og Kontrolmaterialet var ringe (54 % °g 47 %)■ Angina og Bronchitis forekom hyppigere, Otitis media 3 Gange saa hyppigt blandt Sinuitis-Patienterne. Uden Tvivl er Bronchiten secundær i Forhold til Sinuiten, idet den opstaar som Følge af den retropharyngeale Sekre­ tion, der saa at sige løber gennem Glottis ned i Trakea om Natten, foraarsa- gende den typiske natlige irritative Hoste. Otitis media maa sikkert ogsaa op­ fattes som secundær i Forhold til Bihulelidelsen, hvorimod man intet sikkert kan sige med Hensyn til den noget hyppigere Anginas Forekomst; omend vi i adskillige Tilfælde har tydet den som en secundær Infektion i Forhold til Sinuitis. I Allergi, der spiller en betydelig Rolle i den amerikanske Litteratur om Sinuitis hos Børn, kunde vi ikke finde nogen disponerende Aarsag til Sinuitis for Asthma bronchiale, det allergiske Eczem og Urticarias Vedkommende. Ved Arbejdets Begyndelse havde vi desværre ikke rettet vor Opmærksomhed mod den vasomotoriske Rhinitis. Senere Undersøgelser, vi har foretaget, har imid­ lertid godtgjort, at den spiller en betydelig Rolle. I 1945 havde vi et Materiale paa 27 Børn med Rhinitis vasomotorica. A f disse blev 11 røntgenundersøgt med Henblik paa Bihulelidelse, og det viste sig da, at 10 af disse havde Sinuitis, hvilket viser den betydelige Rolle Rhinitis vasomotorica spiller som Aarsag til Sinuitis. Som eventuelle disponerende Faktorer, der kunde nedsætte Organismens Recistens mod Infektioner, registrerede man ante tempus natus, overstaaet Rachitis og Tetani. Medens de to sidstnævnte Sygdomme ikke havde nogen Indflydelse paa Sinuitishyppigheden, syntes en Fødsel før Tiden maaske i nogen Grad at kunne disponere til Sinuitis. Ved Undersøgelsen hos Ørespecialisten fandt man som forventet meget hyp­ pigere Tegn til Rhinorrhoe i Sinuitismaterialet (42 %) end i Kontrolmate­ rialet (24 %). Rhinorrhoen var ofte muco-purulent og hyppigt fandt man Fissurer i Nares samt impetiginøse Efflorescenser paa Læberne og Kinderne. Ligeledes saa man ikke sjældent Blegpharitis sammen med Sinuitis, i Særdeleshed hos Dren­ gene, der i 6— 10 Aars Alderen implanterer den infektiøse Rhinorrhoe andre Ste­ der paa Huden, hvorfor ogsaa Panaritier stundom var Sinuitens Følgesvende. Da bacteriologiske Undersøgelser af Sekretet i Sinus maxillaris foretaget bl. a. af Crooks viste Pneumococcer, Pfeiffers Bacil og Streptococcer, kan man an­ tage, at en acut catarrhalsk eller acut Virusinfektion begunstiger Væksten af en af disse Bakterietyper, der da fremkalder Sinuiten med dens protaherede Infektion. Naar denne er overvundet, faar Barnet et frit Interval, hvor Bac- teriernes Vækst er stærkt hæmmet, men dog mulig i de udmærkede Termo­

357