FinsenInstitutet

ved parenteral dosering. Subjektive klager over hovedpine, træthed og rastløs­ hed var hyppige ved oral behandling, men i reglen ikke til stede ved parenteral behandling. De fandt, at koncentrationen af Promin i blodet var jævnest ved oral dosering. Promin gaar over i cerebrospinalvædsken, men koncentrationen er meget mindre end blodkoncentrationen, og der var iøvr. store variationer i de faa undersøgelser. Forfatterne advarer stærkt mod for hastige slutninger af de kliniske forsøg og henviser til tidligere skuffelser med tuberkulinet og andre behandlinger. Zucker, Pinner & Hyman behandlede 12 patienter med lungetuberkulose med intravenøs kontinuerlig draabeinfusion af Promin. Der blev givet 15— 25 gr dagl. i løbet af 10 timer, men kun een gang ugentlig. Hos de fleste patienter i 4 uger. De toksiske symptomer var smaa: feber, let appetitløshed, træthed og hæmoglobinfald. Een patient fik en akut hæmolytisk anæmi, som standsede, da Promin seponeredes. Lokal venethrombose blev iagttaget hos adskillige pa­ tienter, men behandlingen kunde dog fortsættes. Een patient fik en transitorisk albuminuri. Patienterne blev observerede i 4— 7 maaneder. 3 patienter døde i løbet af denne tid henholdsvis 2 og 5 og 8 uger efter behandlingens paabegyn- delse. Alle patienter var daarlige liv. Der iagttoges ingen sikker virkning af Prominbehandlingen. Hos een patient kom der dog uventet opheling af en tracheo-bronchial ulceration. Tytter & Lapp meddelte i 1942 resultaterne af Prominbehandling hos 10 patienter med forskellige tuberkuløse abscesser og fistler, som til dels havde bestaaet i mange aar. De anvendte Promin lokalt i en 5— 20 % opløsning i tra- ganth. Resultaterne angives som noget usikre. Dog var det klinisk tydeligt, at bedringen var hurtigere end med de tidligere anvendte metoder. I eet til­ fælde, hos en patient med 3 abscesser forskellige steder var resultatet endog forbavsende, idet abscesserne helede op i løbet af 2 uger efter Prominbehand- lingens begyndelse. Der blev kun smaa fibrøse rester tilbage. Forfatterne mener, at deres resultater retfærdiggør mere omfattende forsøg. De henleder især op­ mærksomheden paa de tuberkuløse halskirtler med begyndende henfald som et emne for Prominbehandlingen, idet denne sygdom kan behandles ambulant og operative indgreb muligvis undgaas. I 1943 meddelte Heaf, H erford, Eiser & Franklin i Lancet deres resultater af Prominbehandling hos 14 patieter med lungetuberkulose, 4 patienter med larynxtuberkulose og 1 patient med nyre-blæretuberkulose. Doseringen var oral i 13 tilfælde med 0,2 gr 3 gange dagligt i de første 14 dage, derpaa 0,4 gr 3 gange dagligt i de følgende perioder. Doseringen var kontinuerlig i 14 dage, hvorpaa der blev indskudt en hvilepause paa 8 dage o. s. v. De fleste patienter blev behandlet i 6 uger. I 2 tilfælde blev der givet Promin intravenøst dagligt. Begyndelsesdosis var da 1,2 gr, senere 2,4 gr. Den totale indgift af Promin

293